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    北京建預警機制動態監測孕婦建檔 應對全面兩孩

      建監測預警機制應對“全面兩孩”動態監測床位信息引導孕婦分級選擇助產機構

    昨日,記者從市衛計委獲悉,“十二五”期間,北京市衛生計生事業呈現出持續健康發展的良好態勢。到2015年11月,全市醫療衛生機構達10305家,職工門診報銷從50%上浮至70%;北京五環周邊地區初步實現33家醫院或院區構成的醫療服務帶。此外,為迎接“全面兩孩”帶來的生育高峰,本市已建立監測預警機制,及時動態地了解孕婦建檔以及產婦床位使用情況,全市多家醫院將采取分級診療等舉措積極應對。

    □成就

      全市基本實現醫療保險全覆蓋

    北京市衛計委委員、新聞發言人高小俊介紹,“十二五”期間,首都人民健康水平明顯提高,人口平均期望壽命持續增長。2014年,全市戶籍居民平均期望壽命已經達到81.81歲。

    “十二五”時期,全市基本實現醫療保險全覆蓋,職工門診報銷比例從50%上浮至70%,在社區看病報銷比例提高到90%;職工住院報銷由70%調整為85%,退休人員由85%調整為90%。

    最高支付限額明顯提高,城鎮職工、城市居民醫療保險最高支付限額分別從17萬元、7萬元增加到30萬元、17萬元。2015年,新農合人均政府補助標準超過1040元,遠高于國家要求到2015年政府補助達到人均380元的標準。全年農民參合人員223.8萬人,參合率99.52%。報銷比例達到了50%以上的目標。

    到2015年,共有146家醫院接入平臺提供預約掛號服務,93家醫院將雙休日普通門診納入預約掛號統一平臺,全市三級醫院的整體預約就診比例達到40%左右,復診預約比例達到60%左右。

      □數說  京華時報制圖楊立場

    □數說  京華時報制圖楊立場

     在治艾滋病人病死率降至0.18%

    “十二五”期間,北京市各類傳染病發病率呈現下降趨勢,全人群的艾滋病現患率為0.5‰,維持了整體低流行水平,我市在治艾滋病人病死率降至0.18%,較2010年下降450%,低于發達國家1%的病死率水平;我市接受治療6-12個月的患者中,有96%的患者病毒得到完全抑制,超過了聯合國艾滋病規劃署提出的到2020年實現90%的最新目標。

    高小俊介紹,2015年,全市法定傳染病報告率和報告完整率均達到100%,均高于全國94.7%和75.4%的平均水平,傳染病病例從診斷到報告的時間中位數為2.2小時,較去年縮短1.5小時,高于全國平均4小時的水平。

      11家醫院設遠郊醫療中心

    高小俊介紹,到2015年底,北京五環周邊地區已初步實現了33家醫院或院區構成的新的醫療服務帶,總床位達到近3萬張,占全市床位總數的26%。同仁醫院亦莊院區、積水潭醫院回龍觀院區等相繼開診,天壇醫院豐臺新院區工程主體結構封頂,友誼醫院順義院區等其他項目也正積極推進。

    “十二五”期間,在10個遠郊區遴選了11家醫院作為郊區醫療中心,并確定11家市區三級甲等醫院對口支援11個郊區的區域醫療中心,重點幫扶創傷、急重癥搶救、心腦血管意外等學科和人才隊伍提升技術水平。到2015年底,已有6家被核定為三級綜合醫院。

    推進北京市有關醫院與河北燕達醫院的醫療合作試點,在朝陽醫院和天壇醫院合作的基礎上,2015年6月,首都兒科研究所附屬兒童醫院、北京中醫醫院分別與燕達醫院簽署戰略合作協議和意向書,共同組建“兒科疾病診療中心”及“中醫綜合診療中心”;開展與張家口市醫療合作工作,北京積水潭醫院、北京同仁醫院、北京天壇醫院和北京中醫醫院等4家醫院與張家口市第一醫院、第二醫院、第四醫院、中醫醫院及崇禮縣創傷醫院5家醫院間已開展了負責人掛職、科室對接和人員培訓等多種形式的合作;與唐山曹妃甸醫療合作,北京安貞醫院、友誼醫院、婦產醫院和唐山市曹妃甸區醫院、區工人醫院簽署合作協議。

    同時,“十二五”期間,北京市加大京津冀突發事件衛生應急協作,簽署了《京津冀毗鄰縣(市、區)衛生應急合作協議》,涉及北京市9個區、天津市7個區縣和河北省8個地級市、25個縣(市、區),涵蓋了京津冀接壤的全部地區,實現了三地衛生應急聯動無縫銜接。

    □熱點釋疑

     熱點1

      如何應對新一輪生育高峰?

      建預警機制動態監測孕婦建檔

    據高小俊介紹,截至2015年12月底,北京市單獨兩孩申請數和辦證數分別為61810例和56346例。目前北京市“全面兩孩”政策穩步實施,相關配套政策正在修訂中。

    隨著“全面兩孩”以及又一波生育高峰來臨,本市很多婦產機構都出現了不同程度的建檔難。北京市婦幼處相關負責人介紹,全市目前的產科床位是4907張,其中,三級公立機構是1649張,占全市資源的33.6%,二級公立機構是2612張,占53.2%,一級公立機構床位92張,占全市資源的1.8%,民營機構554張,占11.2%;從床位使用率來看,2015年平均產科床位使用率是91.7%,三級機構是108%,二級是88%,一級是14%;盈利性機構48%;全市的助產人員是7033人。

    為應對“全面兩孩”來臨,本市已建立監測預警機制,通過婦幼信息系統,及時動態地了解全市的建冊建檔以及床位的使用情況;第二,建立有序就診格局,要求預產婦在懷孕6周先到社區建冊,然后再到助產機構建檔,引導孕婦合理有序選擇助產機構,形成一級二級接診正常和低危,三級機構以接診高危為主的格局;第三,組建全市產科質量辦公室,加大組織協調力度,保障孕婦建檔和分娩工作;四是健全高危的轉診網絡,暢通高危孕婦建檔轉診綠色通道;五是夯實社區門診保障化建設,提升基層婦幼保健服務能力。

    該負責人表示,下一步,全市還會加強兒科和市區兩級婦幼保健院建設;加大三級機構幫帶一級二級機構的力度,提升一級二級機構助產能力;搭建危重新生兒轉診通道,提高危重新生兒救治能力;嚴格實施分級診療,多部門聯和推動婦幼發展。

    熱點2

      醫師多點執業試點進展如何?

      第二執業點四成為民營醫院

    自2011年起啟動醫師多點執業試點工作,并于2014年修訂發布新的《北京市醫師多點執業管理辦法》,多點執業注冊醫師數持續增長。截至2015年

    11月底,全市醫師多點執業注冊數累計達8177人。據統計,本市辦理多點執業的醫師中,注冊的第二執業地點40%為民營醫院、20%為基層醫療機構,為群眾就醫提供了更多選擇。

    此外,“十二五”期間,公立醫院進一步深化改革,截至2015年11月底,全市共建立區域醫聯體43個。

     熱點3

      全面控煙后效果如何?

      公眾控煙滿意度提升至八成

    2015年6月1日,實施《北京市控制吸煙條例》,實現了控煙宣傳、監督執法、部門協調和綜合治理全覆蓋。中國控煙協會調查顯示,民眾的知曉率達到了83%,公共場所吸煙人數明顯減少,公共場所吸煙人數從11.3%下降到3.8%,公眾對控煙滿意度由原來的42.26%,提高到81.30%。世界衛生組織高度肯定北京的控煙工作,授予北京市政府2015年度“世界無煙日獎”。

    京華時報記者馬金鳳

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