中國(guó)科學(xué)家小蘇打“餓”死癌細(xì)胞 突破肝癌療效差瓶頸

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本報(bào)杭州9月24日電(記者嚴(yán)紅楓 通訊員方序)浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院腫瘤研究所胡汛教授和他的團(tuán)隊(duì)，從一種新的治療理念出發(fā)，用小蘇打“餓”死癌細(xì)胞，突破了肝癌療效差的瓶頸。

9月24日，胡汛接受本報(bào)記者專訪時(shí)說：“癌細(xì)胞也需要‘吃’東西才能生存和生長(zhǎng)，剝奪癌細(xì)胞賴以生存的葡萄糖，腫瘤細(xì)胞就會(huì)‘餓’死。”經(jīng)過多年研究，胡汛和他的團(tuán)隊(duì)發(fā)現(xiàn)了癌細(xì)胞輕易餓不死的原因，找到了用小蘇打“餓”死癌細(xì)胞的方法，并在肝癌治療中取得良好效果。

從1982年開始從事腫瘤相關(guān)研究的胡汛和他的團(tuán)隊(duì)做了一系列實(shí)驗(yàn)：把腫瘤細(xì)胞放在培養(yǎng)基中，逐一抽走里面的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，當(dāng)把葡萄糖抽走時(shí)，不出兩天，腫瘤細(xì)胞都死光了。也就是說，癌細(xì)胞的主食是糖。胡汛解釋說，葡萄糖主要來自血液，而腫瘤細(xì)胞的血管發(fā)育不良，糖的供應(yīng)其實(shí)非常少。在供應(yīng)非常少的情況下癌細(xì)胞還能瘋長(zhǎng)，這說明癌細(xì)胞對(duì)葡萄糖的利用率很高，或者它有其他“幫手”。這個(gè)“幫手”是誰?經(jīng)過一系列篩查，研究人員最后鎖定了乳酸。

乳酸會(huì)分解成乳酸陰離子和氫離子。胡汛說：“這兩個(gè)因子協(xié)同作用，使得腫瘤細(xì)胞在葡萄糖含量很少時(shí)，非常節(jié)約地利用;在沒有葡萄糖時(shí)，進(jìn)入‘休眠’狀態(tài)，一旦恢復(fù)供應(yīng)，立即恢復(fù)生長(zhǎng)狀態(tài)。”對(duì)癌細(xì)胞來說，乳酸陰離子和氫離子，如果少了任何一個(gè)因子，就會(huì)被“餓死”。要?dú)⑺腊┘?xì)胞，只要在葡萄糖缺乏的前提下，去除兩個(gè)因子中的任何一個(gè)就可以了。

用什么方法可以去除乳酸陰離子或者氫離子呢?

研究人員想到的方法，道理其實(shí)不難，就是初中化學(xué)中就講過的“酸堿中和反應(yīng)”。用堿，比如小蘇打(碳酸氫鈉)，就可以去除氫離子，堿和氫離子結(jié)合，形成不穩(wěn)定的碳酸，很快就可以溶解在血液中;乳酸陰離子落了單，難成氣候。這時(shí)候，再想辦法斷了葡萄糖的來路，就可以很快把腫瘤殺死。

胡汛團(tuán)隊(duì)的研究成果，發(fā)表在2012年的國(guó)際學(xué)術(shù)刊物 Journal of Pathology(《病理學(xué)》)雜志上。

胡汛團(tuán)隊(duì)和浙醫(yī)二院放射介入科晁明教授團(tuán)隊(duì)合作，在40位中晚期肝癌病人身上嘗試了這種新的治療思路。從2012年開始，他們采取了將常規(guī)治療方法“動(dòng)脈插管化療栓塞術(shù)(cTACE)”和小蘇打結(jié)合的方法：注射碳酸氫鈉，讓癌細(xì)胞狠狠健個(gè)身，把儲(chǔ)備消耗掉;然后，堵上血管，斷了補(bǔ)給，餓死癌細(xì)胞。他們把這個(gè)療法命名為“TILA-TACE”，意為靶向腫瘤內(nèi)乳酸的TACE。

40位原發(fā)性肝癌病人在接受“TILA-TACE”治療后，客觀反應(yīng)率100%。而國(guó)際上綜合報(bào)道，cTACE治療的平均客觀有效率為35%。據(jù)介紹：目前初步統(tǒng)計(jì)，病人的中位生存期已超過三年半;后續(xù)還需要大樣本的隨機(jī)對(duì)照研究，如果證實(shí)有效，對(duì)肝癌治療來說，確實(shí)是一個(gè)飛躍。