健康的故事-健康的故事作文

2019年4月7日是第70個世界衛(wèi)生日，世界衛(wèi)生組織繼續(xù)將主題聚焦“全民健康覆蓋”。國家衛(wèi)生健康委員會將中國宣傳主題定為“維護人人健康，邁向全面小康”。新中國成立70年間，中國人均預(yù)期壽命從35歲增長到76.7歲，主要健康指標已優(yōu)于中高收入國家平均水平，不僅讓全世界五分之一的人口得到了健康保障，也為廣大發(fā)展中國家發(fā)展健康事業(yè)提供了中國經(jīng)驗。4月3日，在國家衛(wèi)生健康委舉辦的世界衛(wèi)生日活動上，6組嘉賓講述了自己經(jīng)歷的全民健康故事。

“作為一名在華西學習、成長、工作的醫(yī)生，我既是社會變遷的見證者，也是改革發(fā)展的親歷者。70年歲月如歌，醫(yī)院的發(fā)展歷程，是隨國強而興、因國富而盛的真實寫照。”四川大學華西醫(yī)院李為民院長這樣回顧他的醫(yī)學生涯。

1892年，當外國會在華西壩建立華西醫(yī)院的前身仁濟、存仁醫(yī)院時，它還只是小小的診所。到了上世紀90年代，華西醫(yī)院已經(jīng)成為中國西部地區(qū)較大的公立醫(yī)院，但仍然是無國家重點學科、無國家重點實驗室、無兩院院士的“三無”醫(yī)院。短短二十幾年，依托豐富的臨床資源優(yōu)勢，華西醫(yī)院在國內(nèi)最早建立獨立科研院區(qū)，打造了專職科研隊伍，制定了一系列以鼓勵臨床創(chuàng)新為導(dǎo)向的科研激勵政策，如今臨床醫(yī)學基礎(chǔ)科學指標已位于全球前1‰行列，自主研發(fā)了150余項重大疾病治療創(chuàng)新藥物，形成了“有資源、有基地、有隊伍、有方向”的“四有”優(yōu)勢。

90年代至今，華西醫(yī)院門急診服務(wù)量增長超過4倍、手術(shù)服務(wù)增長近18倍，已經(jīng)擁有8個國家級醫(yī)學平臺，成為中國西部地區(qū)疑難危急重癥的診療中心。醫(yī)院構(gòu)建了覆蓋醫(yī)院、?？啤⑸鐓^(qū)等各個層級的五大特色醫(yī)聯(lián)體模式，幫助中國西部廣大患者不必奔波于北上廣、在家門口就能享受到與發(fā)達地區(qū)同質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。

“作為一名醫(yī)生、一名專家，每天只能看四五十個患者，去從事醫(yī)療質(zhì)量管理和研究吧，把規(guī)范的腦血管病診療服務(wù)推廣到全國，讓千千萬萬腦血管病患者和家庭受益”。國家衛(wèi)生健康委神經(jīng)系統(tǒng)疾病醫(yī)療質(zhì)量控制中心辦公室主任、北京天壇醫(yī)院神經(jīng)病學中心血管神經(jīng)病學科副主任李子孝至今仍記得10年前他的導(dǎo)師王擁軍說過的話。

2010年，北京天壇醫(yī)院受原衛(wèi)生部醫(yī)政醫(yī)管局委托成立“國家腦血管病醫(yī)療質(zhì)量控制中心”，遇到的第一個問題就是沒有全國性的腦血管病質(zhì)控數(shù)據(jù)平臺，質(zhì)控工作就像“盲人摸象”。2012年，覆蓋全國209家醫(yī)院的國家腦血管病登記數(shù)據(jù)正式建立，監(jiān)測全國腦血管病數(shù)據(jù)的“天眼”從此打開。越來越多的醫(yī)院加入到國家質(zhì)控網(wǎng)絡(luò)，200家，500家，1000家，2500家……截至目前，質(zhì)控監(jiān)測醫(yī)院已有2774家。

這些海量數(shù)據(jù)通過每秒375萬億次計算的超級計算機進行分析，疾病診療的現(xiàn)狀、進步、短板一目了然。大數(shù)據(jù)分析發(fā)現(xiàn)，從“十一五”到“十二五”，腦血管病醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量復(fù)合指數(shù)從63%提升到了76%，但靜脈溶栓、房顫抗凝的指標仍不容樂觀。針對這些“短板”，中心幫助國家衛(wèi)生健康委制定了醫(yī)療質(zhì)量指標和改進模式，可以讓腦血管病患者1年復(fù)發(fā)風險相對下降28%，致殘風險相對下降26%，每年減少4.3萬例腦血管病患者復(fù)發(fā)，減少住院費用約4億元人民幣。

2018年，四川大學華西廣安醫(yī)院泌尿外科主任助理、副主任醫(yī)師藍建華拿到了四川省衛(wèi)生健康委的青年創(chuàng)新科研課題，還在《中華泌尿外科雜志》發(fā)表了論文。幾年前，這樣的事情還很罕見。

變化源于2015年，廣安市人民醫(yī)院掛牌為四川大學華西醫(yī)院廣安醫(yī)院，由華西醫(yī)院領(lǐng)辦。此后，華西的專家團隊每個月都定期開展現(xiàn)場帶教，從查體、閱讀影像學片、醫(yī)患溝通技巧，到手術(shù)方式選擇，手術(shù)步驟、手術(shù)技巧，乃至到每一個手術(shù)動作都毫無保留地、手把手地逐個相授。

那年底，藍建華接待了一位復(fù)診患者。患者在華西王坤杰老師那兒做的復(fù)雜尿道手術(shù)，術(shù)后需要每2—3個月復(fù)查擴尿道。為了復(fù)診，患者每次要提前一個月掛號，提前一天到達華西醫(yī)院，就診后在成都住一晚才能回家。2015年底，王坤杰告訴患者已經(jīng)教會了藍醫(yī)生，以后直接找他就行。從那以后，那名患者就到廣安醫(yī)院就診，每次提前1-2天打電話預(yù)約，早上5點多出發(fā)，當天晚上就能回家了。

幾年來，他的科室先后開展各項新技術(shù)10余項，科室三、四級手術(shù)達到70%。過去，手術(shù)室下午幾乎沒有手術(shù)，現(xiàn)在直到晚上8、9點手術(shù)室仍然燈火通明。廣安老百姓在當?shù)鼐驮\的醫(yī)療費用比成都、重慶等大醫(yī)院明顯要低，報銷比例高，家屬照顧方便，老百姓真真實實得到了實惠，醫(yī)院在老百姓心中的口碑更好了。

“提供老百姓吃得起、能管用的藥物，是中國優(yōu)秀制藥企業(yè)肩負的時代使命”，十三屆全國人大代表、恒瑞醫(yī)藥股份有限公司董事長孫飄揚表示。

2015年，中國惡性腫瘤發(fā)病約392.9萬人，死亡233.8萬人，每年醫(yī)療費用超過2200億元。李克強總理在2019年政府工作報告中提出，我國受癌癥困擾的家庭數(shù)以千萬計，要實施癌癥防治行動，推進預(yù)防篩查、早診早治和科研攻關(guān)，著力緩解民生的痛點。

作為聚焦抗癌藥物研發(fā)的企業(yè)家，孫飄揚感到，來自國家的支持正不斷加強：實施重大新藥創(chuàng)制專項，中央財政累計投入200億元，同時帶動了地方財政和企業(yè)投入近2000億，產(chǎn)生了38個1類新藥；加快審批注冊，2018年總共批準了抗癌新藥18個，其中有5個是自主創(chuàng)新的抗癌新藥，新藥的審批時間也縮短了一半；更多的抗癌藥物通過國家藥品價格談判大幅降價并進入醫(yī)保，2018年新增的17種抗癌藥到年底已經(jīng)有4.46萬人次使用，藥價平均降幅達到了56.7%，醫(yī)保報銷后費用負擔降低了75%。

國產(chǎn)仿制藥的研發(fā)也在加速。比如電影《我不是藥神》提到的資料白血病的格列衛(wèi)，進入中國的價格定價是2.3萬元一瓶，國產(chǎn)仿制藥價格只有格列衛(wèi)的1/10，通過一致性評價并進入醫(yī)保之后，病人實際支付只占很少一部分，中國腫瘤患者擁有了“用得起、能管用”的抗癌新藥。2018年，中國腫瘤臨床試驗共有169家申辦方，國內(nèi)腫瘤試驗申辦項目占比達到88%，遠遠超過外資企業(yè)。

2016年7月份左右，回甘孜州石渠縣過暑假的9歲藏族小朋友生龍頓珠生病了，連續(xù)10多天每天下午1點到7點左右都發(fā)燒，對媽媽說跟朋友玩的時候感覺特別累。媽媽懷疑孩子得了肺結(jié)核，帶他到當?shù)蒯t(yī)院去檢查，結(jié)果并不是。回到成都，生龍頓珠的病確診了：包蟲病，而且非常嚴重。

“看生龍頓珠術(shù)前的CT片子，四塊肝包蟲腫塊幾乎占滿了他的肝臟，而且中央管道也被侵犯了?！比A西醫(yī)院肝膽外科副主任王文濤教授感到十分棘手。包蟲病是一種嚴重威脅著牧區(qū)人民健康的寄生蟲傳染病，包蟲進入人體后，會逐步侵蝕患者的肝臟，導(dǎo)致嚴重的肝損傷甚至死亡。石渠縣是包蟲病的重災(zāi)區(qū)，四川省將肝包蟲病納入大病集中救治范圍，大大減輕了貧困患者的經(jīng)濟負擔。“王文濤教授很慈祥，細心地講解病情，對我們說資金方面也不用擔心，國家對這方面很重視，有大病集中救治政策?！焙⒆計寢屨f。

常規(guī)的手術(shù)方案有兩種，一種是一次性切除全部病灶，但這樣他剩余的肝臟就很少，會發(fā)生很嚴重的并發(fā)癥，導(dǎo)致肝衰甚至死亡；另一種是全肝移植，但是換肝意味著孩子要終身服藥。王文濤教授聯(lián)合放射科通過精準評估，最終采取了第三種方案：先切除大部分的患病肝臟，讓剩余肝臟用三個月的時間再生，再進行第二次切除。兩次手術(shù)都取得了成功。兩年過去了，生龍頓珠已經(jīng)完全康復(fù)，像其他健康的小孩子一樣讀書、成長。

四川省冕寧縣宏模鎮(zhèn)優(yōu)勝村鄉(xiāng)村醫(yī)生王學釗是家里的第四代醫(yī)生，靠著祖?zhèn)鞯恼钳煼ǎ诋數(shù)匾呀?jīng)小有名氣。回憶起祖孫幾代行醫(yī)，他感慨道：“我的爺爺跟我講述過太爺爺?shù)墓适?。當時太爺爺就是靠一個背篼、一把鋤頭上山采草藥，用一個石杵、一個石杖來配制藥材?！?/p>

到了王學釗這一代，情況有了變化，他考上了成都中醫(yī)藥大學，學校里既教中醫(yī)傳統(tǒng)，也教西醫(yī)醫(yī)術(shù)。王學釗畢業(yè)回到村里，成了當年村里罕見的大學生。除了繼續(xù)正骨接骨，他還擔起了村子的計劃免疫工作。1999年，他走進彝寨做預(yù)防保健動員，一進門就被一個老阿媽一口回絕了?！拔覀兺尥藓煤玫模蚴裁瘁槪坎灰f打針，平時一顆藥都不吃，我們家不信打針吃藥！”說著用打狗棒把王學釗攆了出來。為了改變鄉(xiāng)親們的觀念，王學釗想盡一切辦法，通過村組干部、村民小組的會議，家族家屬的聚會、紅白喜事的宴會做宣傳，語言不通就請好朋友、村組干部幫忙翻譯，還在現(xiàn)場為好朋友的娃娃打針做示范。經(jīng)過多年反復(fù)宣傳，終于得到了鄉(xiāng)親們的認可和支持。

2017年，王學釗被村民們選為村黨支部副書記，干勁更足了。為了讓健康扶貧政策真正幫助到每一戶貧困戶，他“一戶一落實”為全村村民做好了家庭醫(yī)生的簽約服務(wù)，“一卡一落實”為貧困戶做了健康扶貧信息的采集?！拔乙回撪l(xiāng)親們的信任，發(fā)揮工作職責，為他們服務(wù)好?！蓖鯇W釗說。

來源：國家衛(wèi)生健康委員會官網(wǎng)