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    醫(yī)療補(bǔ)充保險(xiǎn)怎么買-醫(yī)療補(bǔ)充險(xiǎn)

    【社保】大病補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)及繳費(fèi)方式

    一、繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)

    1、基本醫(yī)療保險(xiǎn)

    用人單位按上年度本單位職工(含退休職工)工資總額的6%繳納;在職職工個(gè)人按上年度本人工資收入的2%繳納,從辦理退休手續(xù)的次月起,退休人員個(gè)人不繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。退休人員占所在單位職工比例超過市規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)的則按市里有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。用人單位(職工)平均工資低于上年度全縣職工平均工資60%的,按60%作為繳費(fèi)基數(shù);高于上年度全縣職工平均工資300%的,按300%作為繳費(fèi)基數(shù)。

    2、大病補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)

    按每人每年120元的標(biāo)準(zhǔn)(含退休職工)繳納,其中用人單位負(fù)擔(dān)70%,職工個(gè)人負(fù)擔(dān)30%。用人單位中途參保的,須按全年標(biāo)準(zhǔn)補(bǔ)繳大病補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。

    二、繳費(fèi)方式

    1、基本醫(yī)療保

    基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)由地稅部門負(fù)責(zé)征收,繳費(fèi)單位和繳費(fèi)個(gè)人于每月1至10日全額繳納。全縣財(cái)政全額撥款的機(jī)關(guān)、事業(yè)單位單位繳納的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)由縣財(cái)政按月全額直接劃撥,其他基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)由縣地稅部門根據(jù)縣醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)提供的征收計(jì)劃按月征收。職工個(gè)人繳納部分,由用人單位在其工資中代扣代繳。

    2、大病補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)

    大病補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)由縣醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)征收,用人單位于每年1月底前一次性繳清。

    三、欠費(fèi)處理

    用人單位和個(gè)人中途未申報(bào)或未按時(shí)足額繳納醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi),從欠費(fèi)的當(dāng)月起暫停該單位全部參保職工醫(yī)療費(fèi)的支付和個(gè)人賬戶的劃撥。同時(shí),按日加收2‰的滯納金,暫停享受待遇期間的醫(yī)療費(fèi)由該單位或個(gè)人負(fù)責(zé)。恢復(fù)繳納醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)時(shí),首先應(yīng)補(bǔ)清欠繳的保險(xiǎn)費(fèi)和滯納金,然后再恢復(fù)對該單位參保職工醫(yī)療費(fèi)的支付。

    個(gè)人基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的繳納

    首先,各統(tǒng)籌地區(qū)要確定一個(gè)適合當(dāng)?shù)芈毠へ?fù)擔(dān)水平的個(gè)人基本醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)率,一般為工資收入的2%,有條件的地區(qū)也可以適當(dāng)提高個(gè)人繳費(fèi)的比例。

    其次,由個(gè)人以本人工資收入為基數(shù),按規(guī)定的當(dāng)?shù)氐膫€(gè)人繳費(fèi)率繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。在個(gè)人繳費(fèi)基數(shù),應(yīng)該指出不是按本人基本工資或標(biāo)準(zhǔn)工資為基數(shù),而是按國家統(tǒng)計(jì)局規(guī)定的工資收入統(tǒng)計(jì)口徑為基數(shù),即以全部工資性收入,包括各類獎(jiǎng)金、勞務(wù)收入和實(shí)物收入等所有工資性收入為基數(shù),乘以規(guī)定的個(gè)人繳費(fèi)率,即為本人應(yīng)繳納的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。

    第三,個(gè)人繳費(fèi)一般不需個(gè)人到社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)去繳納,而是由單位從工資收入中代扣代繳。

    處理

    一、會(huì)計(jì)處理問題

    財(cái)政部《關(guān)于企業(yè)為職工購買保險(xiǎn)有關(guān)財(cái)務(wù)處理問題的通知》(財(cái)企[2003]61號)規(guī)定,為職工繳納的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)從"應(yīng)付福利費(fèi)"中列支。

    部分人士認(rèn)為,企業(yè)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)既然屬于"社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)"的范疇,屬于企業(yè)為職工繳納的社會(huì)保障性繳款,是企業(yè)上繳社會(huì)的一種統(tǒng)籌費(fèi)用,應(yīng)象基本養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)、基本失業(yè)保險(xiǎn)費(fèi)一樣,在"管理費(fèi)用"中列支,而不應(yīng)擠占"應(yīng)付福利費(fèi)",因?yàn)閺母@M(fèi)的性質(zhì)和開支范圍來看,應(yīng)付福利費(fèi)就不應(yīng)列支社會(huì)統(tǒng)籌費(fèi)用。

    但是財(cái)政部如此規(guī)定是有一定道理的,這種規(guī)定是一種沿襲與過渡。

    1、沿襲?;踞t(yī)療保險(xiǎn)究其根本,仍屬于職工醫(yī)療福利方面的內(nèi)容,與企業(yè)參加醫(yī)保前內(nèi)部報(bào)銷醫(yī)藥費(fèi)的性質(zhì)相似,只是形式上發(fā)生了變化。而福利費(fèi)的使用范圍本身就包括了為職工支付的醫(yī)療費(fèi)用,這是毋庸置疑的。因此這種沿襲和傳統(tǒng)使財(cái)政部做出了基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)列支應(yīng)付福利費(fèi)的規(guī)定。

    2、過渡。眾所周知,參加醫(yī)保前企業(yè)職工醫(yī)療費(fèi)用在應(yīng)付福利費(fèi)中列支,如果參加醫(yī)保后在管理費(fèi)用中列支,則會(huì)因此而減少企業(yè)的利潤,因參加醫(yī)保而對企業(yè)損益產(chǎn)生影響,造成參加醫(yī)保前后損益不可比。為避免參加社會(huì)統(tǒng)籌對企業(yè)損益造成較大影響,也是財(cái)政部規(guī)定企業(yè)支付醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)仍然列支應(yīng)付福利費(fèi)的一個(gè)重要原因。

    因此,雖然基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)屬于社會(huì)統(tǒng)籌費(fèi)用,但基于以上原因,財(cái)政部最終選擇企業(yè)基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)列支應(yīng)付福利費(fèi)的規(guī)定是完全可以理解和有著一定道理的。

    二、稅務(wù)處理問題

    《企業(yè)所得稅稅前扣除辦法》(國稅發(fā)[2000]84號,以下簡稱《辦法》)規(guī)定,納稅人為全體雇員按國家規(guī)定向勞動(dòng)社會(huì)保障部門或其指定機(jī)構(gòu)繳納的基本養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)、基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)、基本失業(yè)保險(xiǎn)費(fèi),可以扣除。

    很多人士對會(huì)計(jì)和稅法是否存在差異爭論不休。有人認(rèn)為,"應(yīng)付福利費(fèi)"本身就來源于成本費(fèi)用,將基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)從"應(yīng)付福利費(fèi)"列支,實(shí)際上也就相當(dāng)于從成本費(fèi)用中列支,因此會(huì)計(jì)與稅法上關(guān)于基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的處理不存在差異。

    國家稅務(wù)總局《辦法》的本意是允許企業(yè)基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)象基本養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)那樣進(jìn)行稅前扣除,如要列支"應(yīng)付福利費(fèi)"科目,則允許作為永久性差異項(xiàng)目進(jìn)行納稅調(diào)減處理。

    醫(yī)療保險(xiǎn)的保險(xiǎn)費(fèi)的標(biāo)準(zhǔn)大家看到了這兒肯定都會(huì)知道了,醫(yī)療保險(xiǎn)并不是所有的都應(yīng)該我們自己出,其實(shí)用人單位在一些時(shí)候也是需要給我們進(jìn)行分擔(dān)保險(xiǎn)費(fèi)的,其中分擔(dān)的保險(xiǎn)費(fèi)應(yīng)該占總保險(xiǎn)費(fèi)用的百分之六十,我們出百分之四十就可以。

    補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)怎么買?

      補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)作為基本醫(yī)療保險(xiǎn)的有力補(bǔ)充,能夠?yàn)閭€(gè)人提供更全面的醫(yī)療保障。那么,如何購買補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)呢?以下是一份詳細(xì)的購買指南。

    醫(yī)療補(bǔ)充保險(xiǎn)怎么買-醫(yī)療補(bǔ)充險(xiǎn)

      一、了解補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)

      在購買之前,首先需要了解補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)的基本知識。補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)是指在基本醫(yī)療保險(xiǎn)之外,為個(gè)人提供的額外醫(yī)療保障。它可以覆蓋基本醫(yī)療保險(xiǎn)不報(bào)銷的醫(yī)療費(fèi)用,如某些特殊藥品、高端醫(yī)療設(shè)備等。通過購買補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn),個(gè)人可以減輕因重大疾病或意外事故導(dǎo)致的高額醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)。

      二、選擇適合的保險(xiǎn)產(chǎn)品

      市場上有多種補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)產(chǎn)品可供選擇,如住院補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)、門診補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)等。在選擇時(shí),應(yīng)根據(jù)個(gè)人需求和經(jīng)濟(jì)能力進(jìn)行挑選。例如,關(guān)注住院保障的人群可以選擇住院補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn);希望覆蓋門診費(fèi)用的人群則可以選擇門診補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)。此外,還可以根據(jù)自己的年齡、健康狀況和風(fēng)險(xiǎn)承受能力等因素來綜合考量。

      三、比較不同保險(xiǎn)公司的產(chǎn)品

      不同保險(xiǎn)公司提供的補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)產(chǎn)品可能有所不同。在購買前,建議比較不同保險(xiǎn)公司的產(chǎn)品特點(diǎn)、保障范圍、保費(fèi)價(jià)格以及理賠服務(wù)等方面??梢酝ㄟ^查閱保險(xiǎn)公司的官方網(wǎng)站、咨詢保險(xiǎn)代理人或撥打保險(xiǎn)公司的客服電話等方式獲取相關(guān)信息。

      四、仔細(xì)閱讀保險(xiǎn)合同

      在購買補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)前,務(wù)必仔細(xì)閱讀保險(xiǎn)合同。合同中會(huì)詳細(xì)列明保險(xiǎn)責(zé)任、免責(zé)條款、保險(xiǎn)期限、保費(fèi)繳納方式等關(guān)鍵信息。特別是要注意保險(xiǎn)合同中關(guān)于續(xù)保條件、等待期、理賠流程等方面的規(guī)定,以確保自己的權(quán)益得到保障。

      五、選擇購買途徑

      補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)的購買途徑有多種,包括保險(xiǎn)公司官網(wǎng)、保險(xiǎn)代理機(jī)構(gòu)、銀行等渠道。在選擇購買途徑時(shí),應(yīng)確保渠道的正規(guī)性和安全性。同時(shí),還可以關(guān)注一些互聯(lián)網(wǎng)保險(xiǎn)平臺,它們通常提供豐富的保險(xiǎn)產(chǎn)品和便捷的購買體驗(yàn)。

      六、填寫申請表格并提供相關(guān)材料

      在購買補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)時(shí),需要填寫申請表格并提供相關(guān)材料。這些材料通常包括身份證明(如身份證、戶口簿等)、健康狀況告知書等。務(wù)必確保所填寫的信息真實(shí)準(zhǔn)確,以避免在理賠時(shí)產(chǎn)生糾紛。

      七、繳納保費(fèi)并確認(rèn)保單

      完成申請表格填寫和材料提交后,需要按照保險(xiǎn)合同約定的方式繳納保費(fèi)。保費(fèi)繳納成功后,保險(xiǎn)公司會(huì)出具保單作為購買憑證。請務(wù)必妥善保管保單,并在需要時(shí)及時(shí)與保險(xiǎn)公司聯(lián)系確認(rèn)保單狀態(tài)。

      綜上所述,購買補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)需要綜合考慮個(gè)人需求、經(jīng)濟(jì)能力、保險(xiǎn)產(chǎn)品特點(diǎn)以及購買途徑等多個(gè)方面。通過仔細(xì)閱讀保險(xiǎn)合同、比較不同保險(xiǎn)公司的產(chǎn)品以及選擇正規(guī)的購買渠道,可以為自己和家人提供更加全面的醫(yī)療保障。

    參保人,珠海190元補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)如何購買?看這里!

    日前,珠海發(fā)布《關(guān)于實(shí)施珠海市補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)附加項(xiàng)目有關(guān)問題的通知》,珠海將開發(fā)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)附加項(xiàng)目,由政府組織參保人團(tuán)購、參保人個(gè)人出資資源投保,每人每年保費(fèi)190元,就可在珠海市基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷額度的基礎(chǔ)上,獲得高額住院費(fèi)用、自費(fèi)藥、住院自費(fèi)報(bào)銷等四個(gè)方面的保障力度。

    這個(gè)醫(yī)保政策受到市民的廣泛關(guān)注,關(guān)于市民的相關(guān)疑問,南方+將問題一一整理出來,一起來看看吧!

    (1)“大愛無疆”珠海市附加補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)的性質(zhì)是什么?

    答:附加補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)屬于政府支持和引導(dǎo),商業(yè)保險(xiǎn)公司參與珠海市多層次醫(yī)療保險(xiǎn)體系建設(shè),由補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)承辦機(jī)構(gòu)商業(yè)保險(xiǎn)公司開發(fā)承辦,保險(xiǎn)產(chǎn)品體現(xiàn)非營利性質(zhì)、可持續(xù)發(fā)展,附加補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)保障水平與本市基本醫(yī)療保險(xiǎn)、補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)等形成對接互補(bǔ),進(jìn)一步減輕參保人患重大疾病后的醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)。珠海市基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人可使用基本醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人賬戶資金或現(xiàn)金自愿購買附加補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)。

    (2)2019年“大愛無疆”珠海市附加補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)的承辦公司是哪家?

    答:中國人壽保險(xiǎn)股份有限公司珠海分公司。

    (3)哪些人可以購買“大愛無疆”珠海市附加補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)?

    答:珠海市基本醫(yī)療保險(xiǎn)所有參保人(港澳臺為在珠海就業(yè)和就讀參保人),包括職工、退休人員、外來務(wù)工人員、居民、未成年人、珠海就讀大學(xué)生等。但參保時(shí)間在2019年1月1日后的,需連續(xù)參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)滿一年后才能投保本項(xiàng)目產(chǎn)品(一歲以內(nèi)嬰兒除外)。

    (4)“大愛無疆”珠海市附加補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)是商業(yè)保險(xiǎn)公司承辦的,該產(chǎn)品對參保人投保有無設(shè)置排除條件?

    答:附加補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)不設(shè)置參保排除條件,不排除老人,不排除病人,不排除已經(jīng)享受過基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇的人員。

    (5)我是珠海戶口但是沒有參加珠海市基本醫(yī)療保險(xiǎn)、能否投?!按髳蹮o疆”珠海市附加補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)?

    答:不能投保。未參加珠海市基本醫(yī)療保險(xiǎn)不能投保“大愛無疆”珠海市附加補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)。

    (6)“大愛無疆”珠海市附加補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)可以帶病投保嗎?

    答:可以?!按髳蹮o疆”珠海市附加補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)允許帶病投保,但基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保時(shí)間在2019年1月1日后的,需連續(xù)參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)滿一年后才能投保本項(xiàng)目產(chǎn)品(一歲以內(nèi)嬰兒除外)。

    (7)可以為未出生的寶寶購買“大愛無疆”珠海市附加補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)嗎?

    答:不可以。寶寶要出生且入戶后才能購買“大愛無疆”珠海市附加補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)。

    (8)“大愛無疆”珠海市附加補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)什么時(shí)間開始實(shí)施?

    答:2019年1月1日起開始實(shí)施。

    (9)“大愛無疆”珠海市附加補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)全年都可以投保嗎?

    答:全年都可以投保,但基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保時(shí)間在2019年1月1日后的,需連續(xù)參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)滿一年后才能投保本項(xiàng)目產(chǎn)品(一歲以內(nèi)嬰兒除外)。

    (10)如何通過微信投?!按髳蹮o疆”珠海市附加補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)?

    答:個(gè)人微信投保請按以下步驟操作:

    1.關(guān)注“中國人壽股份珠海分公司服務(wù)號”官方微信,并登錄“大愛無疆”服務(wù)平臺;

    2.按照提示注冊綁定姓名、身份證號、社會(huì)保障(市民)卡卡號、手機(jī)號碼等信息;

    3.參保人點(diǎn)擊微信平臺“投保申請”進(jìn)入投保申請頁面;

    4.進(jìn)入投保頁面后,確認(rèn)系統(tǒng)顯示的本人投保狀態(tài),本人未投保的默認(rèn)為本人投保;

    5.點(diǎn)擊“添加其他家庭成員”按鈕為家庭成員參保。點(diǎn)擊后可逐個(gè)輸入需投保家庭成員信息(只為本人投保的跳過此條);

    6.輸入所有投保人員信息后,選擇通過社會(huì)保障(市民)卡POS刷卡或者本人銀行借記卡賬戶轉(zhuǎn)賬為家庭成員繳納保費(fèi);

    7.點(diǎn)擊《授權(quán)須知》,詳細(xì)了解需授權(quán)內(nèi)容,并勾選已閱讀并同意選項(xiàng);

    8.完成以上信息填報(bào)后,需通過本人手機(jī)驗(yàn)證后,點(diǎn)擊“我要申請”按鈕完成投保申請。

    注:如選擇使用社會(huì)保障(市民)卡POS刷卡為參保人繳費(fèi),需到“大愛無疆”服務(wù)窗口繳納保費(fèi)。需攜帶參保人員身份證、繳費(fèi)人身份證、社會(huì)保障(市民)卡。

    (11)沒有醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人賬戶的基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人如何購買“大愛無疆”珠海市附加補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)?

    答:可以使用家庭成員的醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人賬戶資金或現(xiàn)金購買。

    (12) 我有醫(yī)保個(gè)人賬戶,但個(gè)人賬戶余額不夠繳納保費(fèi),該如何投?!按髳蹮o疆”珠海市附加補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)?

    答:您可以關(guān)注“中國人壽股份珠海分公司服務(wù)號”并登錄“大愛無疆”服務(wù)平臺,根據(jù)投保指引申請投保,授權(quán)中國人壽從其您本人銀行借記卡賬戶劃扣保費(fèi)。

    (13)我有醫(yī)保個(gè)人賬戶,但是不想買“大愛無疆”珠海市附加補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn),該如何處理?

    答:在2019年1月5日前微信關(guān)注“中國人壽股份珠海分公司服務(wù)號”并登錄“大愛無疆”服務(wù)平臺,選擇“不投保登記”完成不投保登記操作即可。

    (14)我已在“大愛無疆”微信服務(wù)平臺作了不參保登記,但后來又想購買“大愛無疆”珠海市附加補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn),該如何處理?

    答:微信登錄“大愛無疆”微信服務(wù)平臺,在“投保申請”模塊重新申請,捆綁銀行卡繳費(fèi),或到“大愛無疆”服務(wù)窗口刷社會(huì)保障(市民)卡個(gè)人賬戶POS機(jī)繳費(fèi)。

    (15) “大愛無疆”珠海市附加補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人需要交費(fèi)嗎?

    答:需要。附加補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)是政府組織參保人團(tuán)購,保費(fèi)由參保人個(gè)人出資,自愿投保。保費(fèi)可以通過使用醫(yī)保個(gè)人賬戶資金或現(xiàn)金購買。

    (16)“大愛無疆”珠海市附加補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)保費(fèi)是多少?

    答:2019年“大愛無疆”珠海市附加補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)保費(fèi)是190元/人/年。

    (17)可以使用醫(yī)保個(gè)人賬戶為親屬購買 “大愛無疆”珠海市附加補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)嗎?

    答:珠海市基本醫(yī)療保險(xiǎn)有個(gè)人賬戶參保人可以用個(gè)人賬戶資金實(shí)現(xiàn)家庭共濟(jì),為其授權(quán)的直系親屬參保人(直系親屬須為本市基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人)購買“大愛無疆”附加補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)。

    注:直系親屬包括配偶、父母、子女

    (18)如何通過醫(yī)保個(gè)人賬戶劃扣繳納“大愛無疆”珠海市附加補(bǔ)充保險(xiǎn)保費(fèi)?

    答:每年的1月,基本醫(yī)療保險(xiǎn)有個(gè)人賬戶投保人的保費(fèi)由市社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)統(tǒng)一從其個(gè)人賬戶擬劃撥資金中代扣(個(gè)人賬戶擬劃撥資金不足代扣保費(fèi)時(shí),最多連續(xù)代扣三個(gè)月),代扣的保費(fèi)由經(jīng)辦機(jī)構(gòu)統(tǒng)一代劃入承辦機(jī)構(gòu)賬戶。

    參保人在公告的扣款日期前確認(rèn)不投保的,不予扣款;次年參保人未申請停保的,視為自動(dòng)續(xù)保。

    (19)如何使用醫(yī)保個(gè)人賬戶繳納直系親屬的“大愛無疆”珠海市附加補(bǔ)充保險(xiǎn)保費(fèi)?

    答:基本醫(yī)療保險(xiǎn)有個(gè)人賬戶參保人微信關(guān)注“中國人壽股份珠海分公司服務(wù)號”,并登錄“大愛無疆”服務(wù)平臺進(jìn)行投保申請,添加直系親屬信息并選擇醫(yī)??≒OS刷卡繳費(fèi)方式后,持社會(huì)保障(市民)卡到“大愛無疆”服務(wù)窗口用醫(yī)保POS機(jī)刷卡繳費(fèi)。

    (20)參保人通過銀行轉(zhuǎn)賬方式繳費(fèi)可以使用哪些銀行的銀行卡?非本省銀行卡可以嗎?

    答:廣東省內(nèi)可選擇工行、農(nóng)行、中行、建行、廣發(fā)、光大銀行借記卡;廣東省外銀行卡也可以,但是省外的銀行卡目前只支持授權(quán)捆綁工、農(nóng)、建三家銀行借記卡。

    (21)如果個(gè)人賬戶擬劃撥資金連續(xù)代扣三次仍不足代扣保費(fèi)怎么辦?

    答:如果個(gè)人賬戶擬劃撥資金連續(xù)代扣三次仍不足代扣保費(fèi)的,將在5個(gè)工作日內(nèi)一次性把已扣金額退還至參保人社會(huì)保障(市民)卡金融賬戶。

    (22)“大愛無疆”珠海市附加補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)責(zé)任期間有多久?能否購買多份增加保障?

    答:保障時(shí)間由投保生效之日零時(shí)起至當(dāng)年度12月31日二十四時(shí)止。上月25號至當(dāng)月25號前申請且扣費(fèi)成功的,責(zé)任期間生效日期為當(dāng)月1日零時(shí)。一個(gè)參保人僅限投保一份,投保多份按一份責(zé)任享受待遇。

    (23)投保年度內(nèi)中途投?!按髳蹮o疆”珠海市附加補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)責(zé)任期間有多長?保費(fèi)多少?

    答:上月25號至當(dāng)月25號前申請且扣費(fèi)成功的,責(zé)任期間由當(dāng)月1日零時(shí)起,至當(dāng)年度12月31日二十四時(shí)止,且有60天待遇等待期。投保年度內(nèi)任何時(shí)間投保,保費(fèi)均按全年保費(fèi)收取。

    (24)如何查詢到是否成功投?!按髳蹮o疆”珠海市附加補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)?

    答:可微信關(guān)注“中國人壽股份珠海分公司服務(wù)號”并登錄“大愛無疆”服務(wù)平臺查詢投保情況,也可以到“大愛無疆”服務(wù)窗口咨詢。

    (25)如何查詢醫(yī)保個(gè)人賬戶金額?

    答:珠海市參保人可以到本人社會(huì)保障(市民)卡的銀行柜臺憑本人身份證明原件查詢;也可以到定點(diǎn)醫(yī)院和藥店P(guān)OS機(jī)上查詢(需操作人員協(xié)助);還可以使用銀行的網(wǎng)上銀行進(jìn)行查詢。目前,中行、農(nóng)行、交行、華潤、光大、廣發(fā)、農(nóng)商行已實(shí)現(xiàn)網(wǎng)上銀行查詢社會(huì)保障(市民)卡醫(yī)保賬戶余額。

    (26) 通過什么渠道可以了解相關(guān)珠海市附加補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)保障信息?

    答:目前可通過以下渠道了解:

    1.關(guān)注“中國人壽股份珠海分公司服務(wù)號”了解;

    2.在中國人壽“大愛無疆”服務(wù)窗口咨詢;

    3.在社保各辦事處“大愛無疆”服務(wù)窗口咨詢;

    4.在三級醫(yī)院“大愛無疆”服務(wù)窗口咨詢。

    (27)我是珠海市基本醫(yī)療保險(xiǎn)有個(gè)人賬戶參保人,在微信平臺沒有查到購買“大愛無疆”珠海市附加補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)信息該怎么辦?

    答:通過中國人壽服務(wù)熱線95519或珠海市市民熱線12345反饋并留下姓名、身份證號碼和聯(lián)系電話,我們核實(shí)后會(huì)有專門工作人員在3個(gè)工作日內(nèi)回復(fù)您。

    (28)我購買“大愛無疆”珠海市附加補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)后,因故珠海市基本醫(yī)療保險(xiǎn)停保了,如果發(fā)生符合“大愛無疆”珠海市附加補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)的費(fèi)用還可以享受待遇嗎?能繼續(xù)投保嗎?

    答:當(dāng)年可以享受各項(xiàng)待遇,需扣除應(yīng)由本市基本醫(yī)療保險(xiǎn)、補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)等醫(yī)療保險(xiǎn)結(jié)算的各項(xiàng)費(fèi)用。次年開始不能繼續(xù)投保。

    (29)今年買了“大愛無疆”珠海市附加補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn),明年不想續(xù)保怎么辦?

    答:可微信關(guān)注“中國人壽股份珠海分公司服務(wù)號”,登錄“大愛無疆”服務(wù)平臺通過“終止投?!蹦K進(jìn)行登記。

    (30) 投?!按髳蹮o疆”珠海市附加補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)后是否提供發(fā)票?

    答:“大愛無疆”珠海市附加補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)不提供發(fā)票,參保人可微信關(guān)注“中國人壽股份珠海分公司服務(wù)號”并登錄“大愛無疆”服務(wù)平臺查詢投保情況。

    【采寫】黃鶴林

    【作者】 黃鶴林

    【來源】 南方報(bào)業(yè)傳媒集團(tuán)南方+客戶端

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