物聯(lián)網(wǎng)在醫(yī)療領(lǐng)域的應(yīng)用【物聯(lián)網(wǎng)在醫(yī)療領(lǐng)域的應(yīng)用ppt】
分析312家企業(yè)后，我們發(fā)現(xiàn)了這七個創(chuàng)新醫(yī)療物聯(lián)網(wǎng)應(yīng)用場景
中央定調(diào)，投資加碼，在春天到來之際，“新基建”火出了圈。而在新基建七大領(lǐng)域中，物聯(lián)網(wǎng)是一個“無孔不入”的存在，該技術(shù)深度融入了“新基建”所涉及的每個模塊中。萬物互聯(lián)的時代，已然到來。
在前不久的新冠肺炎疫情中，物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)也展現(xiàn)了其對醫(yī)療健康行業(yè)巨大的賦能作用。我們可以看到，機器人和智能病房等典型物聯(lián)網(wǎng)應(yīng)用在國內(nèi)外都得到了充分的部署。隨著技術(shù)的發(fā)展，市場需求的變化，物聯(lián)網(wǎng)的應(yīng)用場景范圍也在逐漸地外擴。
動脈網(wǎng)從多個公開渠道搜集了312家醫(yī)療物聯(lián)網(wǎng)企業(yè)名單，并以2018年動脈網(wǎng)研究《專題報告：2018醫(yī)療物聯(lián)網(wǎng)16大應(yīng)用場景深度剖析》為時間起點，通過對這些企業(yè)提供的物聯(lián)網(wǎng)產(chǎn)品應(yīng)用場景的對比，整理出了七大創(chuàng)新的醫(yī)療物聯(lián)網(wǎng)應(yīng)用場景。動脈網(wǎng)將對每個應(yīng)用場景的新增原因、解決方案，并配合企業(yè)案例進行詳細論述，期望能更好地推動物聯(lián)網(wǎng)在醫(yī)療健康領(lǐng)域的落地應(yīng)用。
物聯(lián)網(wǎng)，簡稱IoT，是未來智慧醫(yī)療的核心。按照面向服務(wù)的體系架構(gòu)，醫(yī)療互聯(lián)網(wǎng)被分為四層結(jié)構(gòu)：感知層、網(wǎng)絡(luò)層、平臺層和應(yīng)用層。
感知層,又被稱為傳感層，是物聯(lián)網(wǎng)的基本特征，由包括RFID以及各種智能傳感器在內(nèi)的傳感器硬件以及相應(yīng)的數(shù)據(jù)感知/采集協(xié)議構(gòu)成。它的作用在于識別和采集設(shè)備信息、數(shù)據(jù)。
網(wǎng)絡(luò)層則是由互聯(lián)網(wǎng)、WIFI網(wǎng)絡(luò)、RFID網(wǎng)絡(luò)、5G網(wǎng)絡(luò)、Zigbee、LoRa、NB-IoT等網(wǎng)絡(luò)組成。網(wǎng)絡(luò)層的作用是實現(xiàn)所有物體的連接，并允許設(shè)備與網(wǎng)絡(luò)內(nèi)其它設(shè)備傳輸共享信息。
平臺層在物聯(lián)網(wǎng)架構(gòu)中起到承上啟下的關(guān)鍵作用。平臺層的核心是中間件技術(shù)，需要滿足統(tǒng)一的服務(wù)規(guī)范。中間件的硬件和軟件平臺可以重復(fù)使用，從而為物聯(lián)網(wǎng)提供一個低成本的平臺，起到無縫集成物聯(lián)網(wǎng)服務(wù)和應(yīng)用程序的功能。
應(yīng)用層是物聯(lián)網(wǎng)和用戶的接口，是物聯(lián)網(wǎng)價值的集中體現(xiàn)。
醫(yī)療物聯(lián)網(wǎng)通過有效融合各種網(wǎng)絡(luò)，并結(jié)合感知設(shè)備收集和存儲的信息和數(shù)據(jù)，形成了一個巨大網(wǎng)絡(luò)，進而對醫(yī)院的人和物進行精細化管理，進而實現(xiàn)資源的智能化、信息共享和互聯(lián)互通。
目前，醫(yī)療物聯(lián)網(wǎng)的應(yīng)用場景已經(jīng)非常豐富。在整理的312家企業(yè)產(chǎn)品列表中，高低值耗材管理、診斷試劑和藥品管理、醫(yī)廢管理、嬰兒防盜、患者防走失、智能輸液管理等是物聯(lián)網(wǎng)企業(yè)產(chǎn)品列表中占比較多的應(yīng)用場景，且在醫(yī)院的應(yīng)用程度已經(jīng)比較成熟。
其中，有很多應(yīng)用場景都是基于同一種技術(shù)開發(fā)而來，如嬰兒防盜、胸痛中心、無線報警求助等應(yīng)用都用到了RFID定位技術(shù)，只是服務(wù)對象和應(yīng)用場景不盡相同。
隨著物聯(lián)網(wǎng)的普及程度越來越高，基于物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的創(chuàng)新項目也越來越多。許多創(chuàng)新項目都明確指出物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)是其產(chǎn)品的技術(shù)支撐，物聯(lián)網(wǎng)產(chǎn)品的服務(wù)對象、需求也變得更豐富、更精細化。
基于此，動脈網(wǎng)整理出了七個創(chuàng)新應(yīng)用場景。它們分別是被服管理、醫(yī)務(wù)人員安全報警、環(huán)境監(jiān)測、物聯(lián)網(wǎng)+康復(fù)機器人、健康管理方案、手衛(wèi)生、AGV物流機器人。
在這312家企業(yè)中，有55家企業(yè)涉及到了這7個創(chuàng)新應(yīng)用場景。
物聯(lián)網(wǎng)新增應(yīng)用場景企業(yè)圖譜
在這七個應(yīng)用場景中，動脈網(wǎng)依據(jù)其不同特性，分成了兩大類，即為了提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù)需求，以及旨在提高工作效率的成本控制需求兩大屬性。
顯而易見，被服管理、環(huán)境監(jiān)測、AGV物流機器人歸屬于成本控制需求，康復(fù)機器人+物聯(lián)網(wǎng)、醫(yī)務(wù)人員報警、手衛(wèi)生、健康管理屬于醫(yī)療服務(wù)需求。在七個創(chuàng)新應(yīng)用場景中，成本能控制需求的占比為54%，略高與醫(yī)療服務(wù)需求。
動脈網(wǎng)分析后認為，雖然資產(chǎn)管理在短時間內(nèi)并不能為醫(yī)院非常直觀地反應(yīng)成本控制的效果，但長期來看，醫(yī)院通過物聯(lián)網(wǎng)來實現(xiàn)資產(chǎn)管理是必然趨勢。另外，由于醫(yī)保控費等原因，一些醫(yī)院的成本控制需求提高，通過利用物聯(lián)網(wǎng)實現(xiàn)醫(yī)院精益化管理的欲望加強。
針對這七個創(chuàng)新應(yīng)用，動脈網(wǎng)分別采用了具體案例，來詳細說明它們的真實落地情況。
醫(yī)務(wù)人員安全報警
醫(yī)療暴力現(xiàn)已成為全球性問題，無論是發(fā)展中國家還是發(fā)達國家，無論生活水平、文明程度如何，醫(yī)療暴力都廣泛存在。除了將醫(yī)療暴力上升到法律保護的層面，還需要將保護措施落實到實際工作中。
在醫(yī)院的“三防體系”中，人防是基礎(chǔ)，物防是保障，技防是核心。傷醫(yī)事件屢屢發(fā)生，除其他較為復(fù)雜的因素外，與醫(yī)院的安全措施相對滯后也有直接原因。所以優(yōu)化醫(yī)院“三防”體系中的“技防”就成為醫(yī)院安保環(huán)節(jié)中亟待解決的問題。
在保護醫(yī)務(wù)人員安全上，物聯(lián)網(wǎng)也發(fā)揮了作用。昂科信息推出的平安醫(yī)護系統(tǒng)就是基于其醫(yī)療無線物聯(lián)網(wǎng)平臺及醫(yī)療定位網(wǎng)設(shè)計。報警系統(tǒng)主要由兩部分構(gòu)成：前端一鍵報警設(shè)備和后端報警管理平臺。兩者通過無線網(wǎng)絡(luò)傳輸?shù)姆绞竭M行連接。
醫(yī)患產(chǎn)生爭執(zhí)時，醫(yī)護人員通過佩戴胸牌式定位標簽按鈕進行預(yù)報警，系統(tǒng)會向安保部門發(fā)出報警，提供報警人員位置信息，并實時跟蹤刷新，系統(tǒng)還可聯(lián)動視頻監(jiān)控系統(tǒng)實時查看錄像，安保人員接到報警后第一時間趕到現(xiàn)場進行勸阻和干預(yù)，避免傷醫(yī)事件發(fā)生。
昂科信息平安醫(yī)護系統(tǒng)（圖片來自官網(wǎng)）
環(huán)境監(jiān)測
在院內(nèi)需要監(jiān)控的環(huán)境中放置溫度標簽、煙感標簽、水浸標簽、門磁標簽、電流標簽、液體溫度標簽等眾多無線傳感器進行數(shù)據(jù)采集、監(jiān)控，然后通過ZigBee網(wǎng)絡(luò)、GSM網(wǎng)絡(luò)、WIFI等無線網(wǎng)絡(luò)，將數(shù)據(jù)傳輸至監(jiān)測平臺。如果監(jiān)測參數(shù)異常，平臺會將數(shù)據(jù)信息及時傳遞給管理員，進行處理。
威斯盾環(huán)境監(jiān)測管理平臺 （圖片來自官網(wǎng)）
根據(jù)醫(yī)院的實際管理需求，目前，威斯盾建立了基于物聯(lián)網(wǎng)的院內(nèi)三級藥品溫濕度和環(huán)境綜合監(jiān)測管理平臺，實現(xiàn)對院內(nèi)所有藥品（含冷鏈藥品和疫苗）的儲存轉(zhuǎn)運設(shè)備設(shè)施的溫濕度、以及其他設(shè)備和工作環(huán)境的實時溫度、濕度、供電狀態(tài)、消防煙感狀態(tài)、氧氣濃度、二氧化碳濃度、空氣顆粒物、各類TVOC的濃度、開關(guān)門狀態(tài)等進行實時綜合網(wǎng)絡(luò)化監(jiān)測。
健康管理
在慢病管理中，及時得到高危人群或患者的體征信息，對慢病的防治有極大的作用。隨著物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的發(fā)展，通過無線傳輸技術(shù)，遠程且實時的生命體征采集已成為可能。
曼荼羅科技的基于物聯(lián)網(wǎng)的健康管理平臺（圖片來自官網(wǎng)）
基于物聯(lián)網(wǎng)的互動式居民健康管理服務(wù)平臺采用物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)，實現(xiàn)以健康感知、傳輸及應(yīng)用三個層級為技術(shù)支撐的居民健康管理服務(wù)，采用開放技術(shù)路線實現(xiàn)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)資源的整合和共享。
在血壓計、血糖儀等生命體征傳感器上統(tǒng)一安裝RFID讀取設(shè)備和無線傳輸模塊，其中RFID讀取設(shè)備用于識別用戶，同時在上傳用戶檢測信息時，RFID的信息也會同步上傳，便于后臺服務(wù)器的數(shù)據(jù)集成。使用者可以通過手機、電腦、手表等查看數(shù)據(jù)變化趨勢，醫(yī)護人員通過客戶端針對異常數(shù)據(jù)提出進一步診療建議。
除了RFID技術(shù)，NB-IoT網(wǎng)絡(luò)技術(shù)在慢病管理上也有觸及。2016年，華為、樂心醫(yī)療、廣東聯(lián)通三方，在廣東聯(lián)通現(xiàn)網(wǎng)NB-IoT網(wǎng)絡(luò)環(huán)境下完成了智能血壓計的業(yè)務(wù)調(diào)試，標志著基于NB-IoT技術(shù)的智能健康醫(yī)療設(shè)備的誕生，意味著NB-IoT業(yè)務(wù)應(yīng)用突破進入了智能醫(yī)療設(shè)備領(lǐng)域。
NB-IoT（Narrow Band Internet of Things，窄帶蜂窩物聯(lián)網(wǎng)）是一種基于蜂窩的窄帶物聯(lián)網(wǎng)，是物聯(lián)網(wǎng)IoT領(lǐng)域的一種重要技術(shù)分支,也是低功耗廣域網(wǎng)中的一種技術(shù)。
該智能血壓計在每一次使用后，可通過NB-IoT無線網(wǎng)絡(luò)自動上傳相關(guān)測量數(shù)據(jù)至智能健康云平臺進行數(shù)據(jù)的分析與整理，并形成實時的健康圖表及分析報告，送達至用戶手中的APP或者微信公眾號，便于用戶隨時隨地了解個人及其家庭成員的健康數(shù)據(jù)，掌控健康趨勢。
結(jié)合NB-IoT低功耗、深度覆蓋等技術(shù)優(yōu)勢，可以增強產(chǎn)品的省電優(yōu)勢，解決了其傳統(tǒng)產(chǎn)品基于GPRS無線回傳在部分區(qū)域信號覆蓋不好，數(shù)據(jù)難以上傳的問題，進一步提升了客戶的使用體驗。
手衛(wèi)生
傳統(tǒng)的手衛(wèi)生依從性監(jiān)測依靠人工抽查統(tǒng)計或設(shè)立觀察員監(jiān)督，效率較低。隨著醫(yī)療物聯(lián)網(wǎng)的發(fā)展與興起，這種需要嚴格流程化控制的情況得到了改善。基于物聯(lián)網(wǎng)、傳感器的系統(tǒng)，是信息化企業(yè)對手衛(wèi)生依從性管理的主要切入點。
物聯(lián)網(wǎng)傳感器可以有效替代人類對環(huán)境的感知能力，更加精準和實時地識別醫(yī)務(wù)人員的手衛(wèi)生狀態(tài)，進而在各個需要執(zhí)行手衛(wèi)生操作的時刻，一方面通過發(fā)出警告來提醒醫(yī)務(wù)人員，通過傳感器接入的通信網(wǎng)絡(luò)，自動在服務(wù)后臺保存記錄，作為考核依據(jù)。
物聯(lián)網(wǎng)解決方案流程：
派凡科技手衛(wèi)生解決方案由智能AP、區(qū)域識別器、自動取液識別器、胸牌、物聯(lián)網(wǎng)網(wǎng)關(guān)和醫(yī)療物聯(lián)網(wǎng)平臺構(gòu)成。
裝有RFID標簽的智能胸卡與醫(yī)務(wù)人員綁定，可實現(xiàn)人員的關(guān)鍵位置識別；區(qū)域識別裝置則可以激活監(jiān)控范圍內(nèi)的胸牌，實現(xiàn)出入口識別、駐留識別和靠近識別。
自動取液識別器主要用于洗手識別，采用紅外感應(yīng)自動出液，并通過無線信號向智能胸卡發(fā)送洗手開始信號；物聯(lián)網(wǎng)網(wǎng)關(guān)用于接收智能胸卡接口的各種信號，經(jīng)過處理后傳送到醫(yī)療物聯(lián)網(wǎng)平臺進行分析和記錄；物聯(lián)網(wǎng)平臺用于設(shè)備狀態(tài)管理、科室醫(yī)務(wù)人員管理、手衛(wèi)生數(shù)據(jù)存儲和分析等。
被服管理
傳統(tǒng)被服管理需要專人手工清點、人工記賬并統(tǒng)一抄錄到excel，執(zhí)行量大的同時，管理難度、安全隱患也很大。在科室污物拆包分類清點時，很容易引發(fā)二次感染風(fēng)險；在被服周轉(zhuǎn)、洗滌階段、交接程序繁瑣，質(zhì)量和責(zé)任都無法追溯，后續(xù)的清點工作進展緩慢。
RFID醫(yī)院被服管理是將醫(yī)院的醫(yī)生護士制服，病人制服，被褥，床單（文中統(tǒng)稱為被服）加裝RFID電子標簽，利用RFID臺面式、手持式、固定式讀寫器等自動識別被服注冊、被服清點、被服領(lǐng)用、被服回收、被服狀況查詢、被服追蹤、被服自動分揀等各個管理流程的智能管理模式。
物聯(lián)網(wǎng)解決方案執(zhí)行流程：
在被服上安裝物聯(lián)網(wǎng)電子標簽，與使用人員相關(guān)聯(lián)，各科室通用的病患服、被褥、床單由專人通過識別被服物聯(lián)網(wǎng)標簽送到各個科室。在回收階段，各科室人員將被服放入裝有物聯(lián)網(wǎng)讀寫器，具有自動識別功能的收衣箱，達到一定數(shù)量后自動通知專人回收，再由洗滌工廠人員到各個科室回收需要洗滌的被服，使用物聯(lián)網(wǎng)讀寫器或手持機清點并完成交接。
思創(chuàng)醫(yī)惠智能被服管理系統(tǒng)運用RFID電子標簽，結(jié)合思創(chuàng)醫(yī)惠物聯(lián)網(wǎng)感知體系，對醫(yī)院病人織物、醫(yī)護織物、手術(shù)織物進行數(shù)字化管理，并實現(xiàn)了被服交接清點自動化、洗滌質(zhì)量追溯閉環(huán)化的全方位、立體化管理。
思創(chuàng)醫(yī)惠的水洗標簽也在洗滌過程中做出了重要作用。除了耐高溫、耐沖洗、耐壓、耐折等質(zhì)量保證，思創(chuàng)醫(yī)惠還以RFID技術(shù)讓每個水洗標簽都擁有了唯一身份識別的“身份ID碼”，ID碼配合三網(wǎng)合一的物聯(lián)網(wǎng)大平臺及數(shù)據(jù)采集硬件，讓布料的洗滌過程、交接管理、事件追蹤更可靠，管控流程更加系統(tǒng)化、智能化。
康復(fù)機器人+物聯(lián)網(wǎng)
物聯(lián)網(wǎng)與康復(fù)機器人的應(yīng)用價值體現(xiàn)在：患者通過機器人進行康復(fù)訓(xùn)練，機器人可以根據(jù)機器人上的傳感器實時了解患者的情況并提供所需的康復(fù)訓(xùn)練。通過物聯(lián)網(wǎng)系統(tǒng)，醫(yī)生、患者和家屬可以實時了解到患者的身體情況和訓(xùn)練情況，實現(xiàn)遠程診療和指導(dǎo)。
動脈網(wǎng)預(yù)測，物聯(lián)網(wǎng)化將是康復(fù)器械產(chǎn)品的發(fā)展方向。原因在于：
第一，醫(yī)療設(shè)備的數(shù)字化與物聯(lián)網(wǎng)化，可以幫助康復(fù)師更精準地掌握患者身體情況，提供更精確的康復(fù)方案。
第二，物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的應(yīng)用也為康復(fù)治療提供了新的機遇和治療手段，它可以營造出更加有趣的康復(fù)訓(xùn)練環(huán)境，提高患者參與訓(xùn)練的積極性與主動性，實現(xiàn)康復(fù)評估定量化、訓(xùn)練可視化、管理智能化。
第三，基于物聯(lián)網(wǎng)的康復(fù)信息管理系統(tǒng)，在家庭、社區(qū)和醫(yī)療機構(gòu)間打造閉環(huán)云平臺，實現(xiàn)數(shù)據(jù)共享，進而完善三級醫(yī)院與康復(fù)醫(yī)院、社區(qū)機構(gòu)之間的雙向轉(zhuǎn)診制度及逐級技術(shù)指導(dǎo),實現(xiàn)評估、訓(xùn)練、檢測一體化。
另外，康復(fù)設(shè)備物聯(lián)網(wǎng)化之后，可以實現(xiàn)設(shè)備的快速保修、軟件快速更新。同時，物聯(lián)網(wǎng)化后可以記錄產(chǎn)品的使用頻次，進而判斷設(shè)備是否適合科室，幫助企業(yè)對設(shè)備進行更新迭代。
邁步機器人的核心產(chǎn)品BEAR-H1 外骨骼康復(fù)機器人便將物聯(lián)網(wǎng)嵌入了自己的智能康復(fù)體系。
通過在機器人身上安裝無線可量化傳感器，建立一套評估體系，以此反映患者身體情況。在患者治療過程中，無線傳感器采集患者動作幅度、力度等數(shù)據(jù)，并將數(shù)據(jù)上傳至物聯(lián)網(wǎng)平臺。同時，邁步機器人也會采集醫(yī)生給患者做出的臨床方面評價，然后將兩組數(shù)據(jù)對比，找到其內(nèi)在關(guān)系，進一步給患者提出康復(fù)方案。
通過物聯(lián)網(wǎng)系統(tǒng)，醫(yī)生、患者和家屬可以實時了解到患者的身體情況和訓(xùn)練情況，實現(xiàn)遠程診療和指導(dǎo)。這樣可以延長患者接受康復(fù)訓(xùn)練的時間，不再受到醫(yī)院場地或床位的限制，也增加了醫(yī)院創(chuàng)收的渠道。對患者來說，康復(fù)訓(xùn)練更加方便，且訓(xùn)練時間的加長也會帶來更好的康復(fù)效果。
AGV物流機器人
醫(yī)院物流在現(xiàn)代醫(yī)院管理中擁有戰(zhàn)略性地位，幾乎涵蓋了醫(yī)院所有業(yè)務(wù)部門的日常作業(yè)和管理活動。由于傳統(tǒng)物流方式需要大量人力完成，不僅成本高，而且存在人員物流混亂的情況，存在各類人員交叉感染的潛在可能性，以及物品受污染、受損、丟失的現(xiàn)象。因此，物流機器人開始嶄露頭角。
目前醫(yī)院內(nèi)有四種主流的自動化物流形式：醫(yī)用氣動物流系統(tǒng)、軌道小車物流系統(tǒng)、中型箱式物流系統(tǒng)和AGV機器人，不同類型的技術(shù)滿足了醫(yī)院對不同物資和重量上的需求。
一般來說，AGV機器人系統(tǒng)以移動機器人為載體，是一種以電池為動力，全自主式導(dǎo)航的無人駕駛自動化搬運系統(tǒng)，屬于隨著各種先進定位、避障、身份識別、自動充電等物聯(lián)網(wǎng)傳感器技術(shù)、信息技術(shù)普及推廣而發(fā)展起來的一種新型智能化物流解決方案。通過將機器人相關(guān)模塊與醫(yī)院HIS系統(tǒng)對接，有效的幫助醫(yī)院配送系統(tǒng)實現(xiàn)信息化、數(shù)字化、網(wǎng)絡(luò)化、集成化、智能化、自動化等。
AGV機器人的轉(zhuǎn)向、起步、停車及倒車裝置，由車上的微機智能系統(tǒng)控制，還有相應(yīng)的可編程序錄入功能。小車可根據(jù)輸入的程序指令，由激光導(dǎo)航自動前進、后退、轉(zhuǎn)向、開門等到達指定送物地點，并自動返回，全程無人操作。小車上還裝有相應(yīng)的傳感器，為智能系統(tǒng)提供參照信號，以發(fā)出校正小車位置的信息。
AGV機器人可以自動進行物品裝載、行走到目標位置，在院內(nèi)進行物品傳輸。在對電梯進行控制端的簡單改造后，機器人通過無線信號實現(xiàn)開門和樓層轉(zhuǎn)換，實現(xiàn)自行上下樓。
從目前的市場應(yīng)用情況來看，AGV機器人主要用在了以下六個場景中：消毒供應(yīng)中心、靜脈藥物配置中心、護士站、住院部、手術(shù)室和庫房。
5G的到來極大地促進了醫(yī)療物聯(lián)網(wǎng)的發(fā)展。醫(yī)療物聯(lián)網(wǎng)的通信技術(shù)包括 WiFi、藍牙等短距離無線通信技術(shù)，也包括如2/3/4G 蜂窩通信技術(shù)的廣域網(wǎng)通信技術(shù)。高速率業(yè)務(wù)主要使用 3G、4G技術(shù)。
蜂窩、Wi-Fi和藍牙使得物聯(lián)網(wǎng)能夠跨越平臺使用，而5G則是將這些東西連接起來的紐帶。物聯(lián)網(wǎng)設(shè)備具有不同的功能和數(shù)據(jù)需求，而5G網(wǎng)絡(luò)能全部支持。
美國哈斯商學(xué)院（Haas School of Business）在一份報告指出：“最能體現(xiàn)5G在醫(yī)療領(lǐng)域影響力的是‘醫(yī)療個性化’。物聯(lián)網(wǎng)可以通過不斷收集患者的特定數(shù)據(jù)，快速處理、分析和返回信息，并向患者推薦適合的治療方案，這將使得患者擁有更多的自主管理能力。”
隨著5G牌照的發(fā)放，5G網(wǎng)絡(luò)會更好的履行“智慧管道”的作用，助力物聯(lián)網(wǎng)之間的數(shù)據(jù)傳輸，支撐諸如高清視頻、實時監(jiān)控等應(yīng)用。
NB－IoT網(wǎng)絡(luò)將使物聯(lián)網(wǎng)走出碎片化，助力醫(yī)療行業(yè)加速信息化升級。NB-IoT 蜂窩技術(shù)（窄帶蜂窩物聯(lián)網(wǎng)）作為全球統(tǒng)一移動物聯(lián)網(wǎng)標準，依托蜂窩網(wǎng)絡(luò)，建設(shè)覆蓋廣泛、低功耗、大鏈接、低成本、高安全的網(wǎng)絡(luò)，是 LPWA（低功率廣域網(wǎng)絡(luò)）領(lǐng)域最佳的解決方案，能滿足低速率業(yè)務(wù)的多種應(yīng)用場景。
據(jù)2019年數(shù)據(jù)，中國電信擁有31萬個NB－IoT基站，是全球最大的紀錄保持者；中國聯(lián)通在2019年5月，規(guī)模也超過了30萬個，基本做到全國覆蓋。中國移動在2019年移動通信物聯(lián)網(wǎng)生態(tài)大會上表示，中國移動在全國已經(jīng)也建成超過20萬個NB-IoT基站，覆蓋了346個城市。根據(jù)中國移動大連接戰(zhàn)略，2020年中國移動蜂窩物聯(lián)網(wǎng)連接規(guī)模將達5億。
2020年5月7日，工信部發(fā)布《關(guān)于深入推進移動物聯(lián)網(wǎng)全面發(fā)展的通知》（簡稱《通知》），總體目標是推動2G/3G物聯(lián)網(wǎng)業(yè)務(wù)遷移轉(zhuǎn)網(wǎng)，提出建立NB-IoT（窄帶物聯(lián)網(wǎng)）、4G和5G協(xié)同發(fā)展的移動物聯(lián)網(wǎng)綜合生態(tài)體系，到2020年底，NB-IoT網(wǎng)絡(luò)實現(xiàn)縣級以上城市主城區(qū)普遍覆蓋，重點區(qū)域深度覆蓋，移動物聯(lián)網(wǎng)連接數(shù)達到12億，打造一批NB-IoT應(yīng)用標桿工程和NB-IoT百萬級連接規(guī)模應(yīng)用場景。
NB-IoT 采用超窄帶、重復(fù)傳輸、精簡網(wǎng)絡(luò)協(xié)議等設(shè)計，能滿足物聯(lián)網(wǎng)的連接要求，在相關(guān)國家政策的助力下，LPWAN 等技術(shù)快速產(chǎn)業(yè)化，伴隨三大運營商大規(guī)模物聯(lián)網(wǎng)網(wǎng)絡(luò)部署，NB-IoT 的規(guī)模化推進或?qū)⒊蔀槲锫?lián)網(wǎng)普及的重要突破點，NB-IoT 網(wǎng)絡(luò)在醫(yī)療物聯(lián)網(wǎng)領(lǐng)域也將得到廣泛應(yīng)用。
傳感器是各種醫(yī)療硬件的基礎(chǔ)元件。物聯(lián)網(wǎng)是通過無源\有源RFID標簽、腕帶、健康一體機、可穿戴設(shè)備等感知設(shè)備，按照約定協(xié)議，連接物、人、系統(tǒng)和信息資源，實現(xiàn)對物理和虛擬世界的信息處理，并做出反應(yīng)的智能服務(wù)系統(tǒng)。當前，物聯(lián)網(wǎng)應(yīng)用最多的是基于傳感器的監(jiān)控類應(yīng)用。
傳感器發(fā)展至今，已成為具有信息處理功能的智能傳感器。傳感器家族也從生理生物數(shù)據(jù)傳感器、環(huán)境數(shù)據(jù)傳感器、動作壓力等物理類數(shù)據(jù)傳感器擴展到了生物傳感器、納米傳感器、柔性傳感器等創(chuàng)新傳感器。
傳感器的發(fā)展，一方面擴大了當前信息系統(tǒng)的信息獲取能力，能更加有效地感知物理世界；另一方面通過強化云計算和對傳感數(shù)據(jù)的智能判定，使得基于信息的決策能力得到了提高，也讓物聯(lián)網(wǎng)的應(yīng)用場景越來越豐富。
在物聯(lián)網(wǎng)發(fā)展早期，物聯(lián)網(wǎng)的應(yīng)用場景多為人員管理、體征監(jiān)測等對物品、人體的識別和定位等。隨后，被服管理、供應(yīng)鏈管理、冷鏈管理等旨在提高醫(yī)療過程精細化管理水平、提升醫(yī)療流程效率的創(chuàng)新應(yīng)用開始出現(xiàn)，目前，物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)開始在醫(yī)務(wù)人員預(yù)警、院內(nèi)環(huán)境監(jiān)測預(yù)警等應(yīng)用上發(fā)揮作用。相信在政策和技術(shù)的助力下，未來的物聯(lián)網(wǎng)創(chuàng)新應(yīng)用場景圖譜會更加豐富和多樣。
分析312家企業(yè)后，我們發(fā)現(xiàn)了這七個創(chuàng)新醫(yī)療物聯(lián)網(wǎng)應(yīng)用場景
圖片來源@視覺中國
文丨動脈網(wǎng)
中央定調(diào)，投資加碼，在春天到來之際，“新基建”火出了圈。而在新基建七大領(lǐng)域中，物聯(lián)網(wǎng)是一個“無孔不入”的存在，該技術(shù)深度融入了“新基建”所涉及的每個模塊中。萬物互聯(lián)的時代，已然到來。
在前不久的新冠肺炎疫情中，物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)也展現(xiàn)了其對醫(yī)療健康行業(yè)巨大的賦能作用。我們可以看到，機器人和智能病房等典型物聯(lián)網(wǎng)應(yīng)用在國內(nèi)外都得到了充分的部署。隨著技術(shù)的發(fā)展，市場需求的變化，物聯(lián)網(wǎng)的應(yīng)用場景范圍也在逐漸地外擴。
動脈網(wǎng)從多個公開渠道搜集了312家醫(yī)療物聯(lián)網(wǎng)企業(yè)名單，并以2018年動脈網(wǎng)研究《專題報告：2018醫(yī)療物聯(lián)網(wǎng)16大應(yīng)用場景深度剖析》為時間起點，通過對這些企業(yè)提供的物聯(lián)網(wǎng)產(chǎn)品應(yīng)用場景的對比，整理出了七大創(chuàng)新的醫(yī)療物聯(lián)網(wǎng)應(yīng)用場景。動脈網(wǎng)將對每個應(yīng)用場景的新增原因、解決方案，并配合企業(yè)案例進行詳細論述，期望能更好地推動物聯(lián)網(wǎng)在醫(yī)療健康領(lǐng)域的落地應(yīng)用。
物聯(lián)網(wǎng)，簡稱IoT，是未來智慧醫(yī)療的核心。按照面向服務(wù)的體系架構(gòu)，醫(yī)療互聯(lián)網(wǎng)被分為四層結(jié)構(gòu)：感知層、網(wǎng)絡(luò)層、平臺層和應(yīng)用層。
感知層,又被稱為傳感層，是物聯(lián)網(wǎng)的基本特征，由包括RFID以及各種智能傳感器在內(nèi)的傳感器硬件以及相應(yīng)的數(shù)據(jù)感知/采集協(xié)議構(gòu)成。它的作用在于識別和采集設(shè)備信息、數(shù)據(jù)。
網(wǎng)絡(luò)層則是由互聯(lián)網(wǎng)、WIFI網(wǎng)絡(luò)、RFID網(wǎng)絡(luò)、5G網(wǎng)絡(luò)、Zigbee、LoRa、NB-IoT等網(wǎng)絡(luò)組成。網(wǎng)絡(luò)層的作用是實現(xiàn)所有物體的連接，并允許設(shè)備與網(wǎng)絡(luò)內(nèi)其它設(shè)備傳輸共享信息。
平臺層在物聯(lián)網(wǎng)架構(gòu)中起到承上啟下的關(guān)鍵作用。平臺層的核心是中間件技術(shù)，需要滿足統(tǒng)一的服務(wù)規(guī)范。中間件的硬件和軟件平臺可以重復(fù)使用，從而為物聯(lián)網(wǎng)提供一個低成本的平臺，起到無縫集成物聯(lián)網(wǎng)服務(wù)和應(yīng)用程序的功能。
應(yīng)用層是物聯(lián)網(wǎng)和用戶的接口，是物聯(lián)網(wǎng)價值的集中體現(xiàn)。
醫(yī)療物聯(lián)網(wǎng)通過有效融合各種網(wǎng)絡(luò)，并結(jié)合感知設(shè)備收集和存儲的信息和數(shù)據(jù)，形成了一個巨大網(wǎng)絡(luò)，進而對醫(yī)院的人和物進行精細化管理，進而實現(xiàn)資源的智能化、信息共享和互聯(lián)互通。
目前，醫(yī)療物聯(lián)網(wǎng)的應(yīng)用場景已經(jīng)非常豐富。在整理的312家企業(yè)產(chǎn)品列表中，高低值耗材管理、診斷試劑和藥品管理、醫(yī)廢管理、嬰兒防盜、患者防走失、智能輸液管理等是物聯(lián)網(wǎng)企業(yè)產(chǎn)品列表中占比較多的應(yīng)用場景，且在醫(yī)院的應(yīng)用程度已經(jīng)比較成熟。
其中，有很多應(yīng)用場景都是基于同一種技術(shù)開發(fā)而來，如嬰兒防盜、胸痛中心、無線報警求助等應(yīng)用都用到了RFID定位技術(shù)，只是服務(wù)對象和應(yīng)用場景不盡相同。
隨著物聯(lián)網(wǎng)的普及程度越來越高，基于物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的創(chuàng)新項目也越來越多。許多創(chuàng)新項目都明確指出物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)是其產(chǎn)品的技術(shù)支撐，物聯(lián)網(wǎng)產(chǎn)品的服務(wù)對象、需求也變得更豐富、更精細化。
基于此，動脈網(wǎng)整理出了七個創(chuàng)新應(yīng)用場景。它們分別是被服管理、醫(yī)務(wù)人員安全報警、環(huán)境監(jiān)測、物聯(lián)網(wǎng)+康復(fù)機器人、健康管理方案、手衛(wèi)生、AGV物流機器人。
在這312家企業(yè)中，有55家企業(yè)涉及到了這7個創(chuàng)新應(yīng)用場景。
物聯(lián)網(wǎng)新增應(yīng)用場景企業(yè)圖譜
在這七個應(yīng)用場景中，動脈網(wǎng)依據(jù)其不同特性，分成了兩大類，即為了提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù)需求，以及旨在提高工作效率的成本控制需求兩大屬性。
顯而易見，被服管理、環(huán)境監(jiān)測、AGV物流機器人歸屬于成本控制需求，康復(fù)機器人+物聯(lián)網(wǎng)、醫(yī)務(wù)人員報警、手衛(wèi)生、健康管理屬于醫(yī)療服務(wù)需求。在七個創(chuàng)新應(yīng)用場景中，成本能控制需求的占比為54%，略高與醫(yī)療服務(wù)需求。
動脈網(wǎng)分析后認為，雖然資產(chǎn)管理在短時間內(nèi)并不能為醫(yī)院非常直觀地反應(yīng)成本控制的效果，但長期來看，醫(yī)院通過物聯(lián)網(wǎng)來實現(xiàn)資產(chǎn)管理是必然趨勢。另外，由于醫(yī)?？刭M等原因，一些醫(yī)院的成本控制需求提高，通過利用物聯(lián)網(wǎng)實現(xiàn)醫(yī)院精益化管理的欲望加強。
針對這七個創(chuàng)新應(yīng)用，動脈網(wǎng)分別采用了具體案例，來詳細說明它們的真實落地情況。
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醫(yī)務(wù)人員安全報警
醫(yī)療暴力現(xiàn)已成為全球性問題，無論是發(fā)展中國家還是發(fā)達國家，無論生活水平、文明程度如何，醫(yī)療暴力都廣泛存在。除了將醫(yī)療暴力上升到法律保護的層面，還需要將保護措施落實到實際工作中。
在醫(yī)院的“三防體系”中，人防是基礎(chǔ)，物防是保障，技防是核心。傷醫(yī)事件屢屢發(fā)生，除其他較為復(fù)雜的因素外，與醫(yī)院的安全措施相對滯后也有直接原因。所以優(yōu)化醫(yī)院“三防”體系中的“技防”就成為醫(yī)院安保環(huán)節(jié)中亟待解決的問題。
在保護醫(yī)務(wù)人員安全上，物聯(lián)網(wǎng)也發(fā)揮了作用。昂科信息推出的平安醫(yī)護系統(tǒng)就是基于其醫(yī)療無線物聯(lián)網(wǎng)平臺及醫(yī)療定位網(wǎng)設(shè)計。報警系統(tǒng)主要由兩部分構(gòu)成：前端一鍵報警設(shè)備和后端報警管理平臺。兩者通過無線網(wǎng)絡(luò)傳輸?shù)姆绞竭M行連接。
醫(yī)患產(chǎn)生爭執(zhí)時，醫(yī)護人員通過佩戴胸牌式定位標簽按鈕進行預(yù)報警，系統(tǒng)會向安保部門發(fā)出報警，提供報警人員位置信息，并實時跟蹤刷新，系統(tǒng)還可聯(lián)動視頻監(jiān)控系統(tǒng)實時查看錄像，安保人員接到報警后第一時間趕到現(xiàn)場進行勸阻和干預(yù)，避免傷醫(yī)事件發(fā)生。
昂科信息平安醫(yī)護系統(tǒng)（圖片來自官網(wǎng)）
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環(huán)境監(jiān)測
在院內(nèi)需要監(jiān)控的環(huán)境中放置溫度標簽、煙感標簽、水浸標簽、門磁標簽、電流標簽、液體溫度標簽等眾多無線傳感器進行數(shù)據(jù)采集、監(jiān)控，然后通過ZigBee網(wǎng)絡(luò)、GSM網(wǎng)絡(luò)、WIFI等無線網(wǎng)絡(luò)，將數(shù)據(jù)傳輸至監(jiān)測平臺。如果監(jiān)測參數(shù)異常，平臺會將數(shù)據(jù)信息及時傳遞給管理員，進行處理。
威斯盾環(huán)境監(jiān)測管理平臺 （圖片來自官網(wǎng)）
根據(jù)醫(yī)院的實際管理需求，目前，威斯盾建立了基于物聯(lián)網(wǎng)的院內(nèi)三級藥品溫濕度和環(huán)境綜合監(jiān)測管理平臺，實現(xiàn)對院內(nèi)所有藥品（含冷鏈藥品和疫苗）的儲存轉(zhuǎn)運設(shè)備設(shè)施的溫濕度、以及其他設(shè)備和工作環(huán)境的實時溫度、濕度、供電狀態(tài)、消防煙感狀態(tài)、氧氣濃度、二氧化碳濃度、空氣顆粒物、各類TVOC的濃度、開關(guān)門狀態(tài)等進行實時綜合網(wǎng)絡(luò)化監(jiān)測。
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健康管理
妙健康的移動醫(yī)療+健康管理方案
在慢病管理中，及時得到高危人群或患者的體征信息，對慢病的防治有極大的作用。隨著物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的發(fā)展，通過無線傳輸技術(shù)，遠程且實時的生命體征采集已成為可能。妙健康打造了健康行為大數(shù)據(jù)平臺：妙+，目前已接入智能手環(huán)、血壓計、血糖儀、體脂秤、體溫計等300多款可穿戴智能健康硬件設(shè)備。開放的健康數(shù)據(jù)SDK接口，可面向全球范圍內(nèi)符合條件的行業(yè)客戶提供健康數(shù)據(jù)接入服務(wù)，通過物聯(lián)網(wǎng)健康數(shù)據(jù)入口為基礎(chǔ)，服務(wù)包括保險、企業(yè)、手機、政府等領(lǐng)域，覆蓋用戶超6.5億。
妙健康還和百度合作，妙健康通過開放“妙+”物聯(lián)網(wǎng)健康大數(shù)據(jù)平臺，進一步與小度智能音箱打通SDK數(shù)據(jù)接口，一鍵連接300+智能健康監(jiān)測設(shè)備，讓用戶居家檢測更便捷。此外，雙方將進行生態(tài)合作互補，基于用戶的個人健康狀況，由“AI健康管理師”或?qū)I(yè)醫(yī)生團隊，為慢病人群提供遠程問診、在線隨訪，制定千人千面的健康管理服務(wù)和健康保障產(chǎn)品，有效提升服務(wù)的可及性，助力基層家醫(yī)服務(wù)，賦能居民慢病管理。
曼荼羅科技的基于物聯(lián)網(wǎng)的健康管理平臺（圖片來自官網(wǎng)）
基于物聯(lián)網(wǎng)的互動式居民健康管理服務(wù)平臺采用物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)，實現(xiàn)以健康感知、傳輸及應(yīng)用三個層級為技術(shù)支撐的居民健康管理服務(wù)，采用開放技術(shù)路線實現(xiàn)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)資源的整合和共享。
在血壓計、血糖儀等生命體征傳感器上統(tǒng)一安裝RFID讀取設(shè)備和無線傳輸模塊，其中RFID讀取設(shè)備用于識別用戶，同時在上傳用戶檢測信息時，RFID的信息也會同步上傳，便于后臺服務(wù)器的數(shù)據(jù)集成。使用者可以通過手機、電腦、手表等查看數(shù)據(jù)變化趨勢，醫(yī)護人員通過客戶端針對異常數(shù)據(jù)提出進一步診療建議。
除了RFID技術(shù)，NB-IoT網(wǎng)絡(luò)技術(shù)在慢病管理上也有觸及。2016年，華為、樂心醫(yī)療、廣東聯(lián)通三方，在廣東聯(lián)通現(xiàn)網(wǎng)NB-IoT網(wǎng)絡(luò)環(huán)境下完成了智能血壓計的業(yè)務(wù)調(diào)試，標志著基于NB-IoT技術(shù)的智能健康醫(yī)療設(shè)備的誕生，意味著NB-IoT業(yè)務(wù)應(yīng)用突破進入了智能醫(yī)療設(shè)備領(lǐng)域。
NB-IoT（Narrow Band Internet of Things，窄帶蜂窩物聯(lián)網(wǎng)）是一種基于蜂窩的窄帶物聯(lián)網(wǎng)，是物聯(lián)網(wǎng)IoT領(lǐng)域的一種重要技術(shù)分支,也是低功耗廣域網(wǎng)中的一種技術(shù)。
該智能血壓計在每一次使用后，可通過NB-IoT無線網(wǎng)絡(luò)自動上傳相關(guān)測量數(shù)據(jù)至智能健康云平臺進行數(shù)據(jù)的分析與整理，并形成實時的健康圖表及分析報告，送達至用戶手中的APP或者微信公眾號，便于用戶隨時隨地了解個人及其家庭成員的健康數(shù)據(jù)，掌控健康趨勢。
結(jié)合NB-IoT低功耗、深度覆蓋等技術(shù)優(yōu)勢，可以增強產(chǎn)品的省電優(yōu)勢，解決了其傳統(tǒng)產(chǎn)品基于GPRS無線回傳在部分區(qū)域信號覆蓋不好，數(shù)據(jù)難以上傳的問題，進一步提升了客戶的使用體驗。
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手衛(wèi)生
傳統(tǒng)的手衛(wèi)生依從性監(jiān)測依靠人工抽查統(tǒng)計或設(shè)立觀察員監(jiān)督，效率較低。隨著醫(yī)療物聯(lián)網(wǎng)的發(fā)展與興起，這種需要嚴格流程化控制的情況得到了改善?；谖锫?lián)網(wǎng)、傳感器的系統(tǒng)，是信息化企業(yè)對手衛(wèi)生依從性管理的主要切入點。
物聯(lián)網(wǎng)傳感器可以有效替代人類對環(huán)境的感知能力，更加精準和實時地識別醫(yī)務(wù)人員的手衛(wèi)生狀態(tài)，進而在各個需要執(zhí)行手衛(wèi)生操作的時刻，一方面通過發(fā)出警告來提醒醫(yī)務(wù)人員，通過傳感器接入的通信網(wǎng)絡(luò)，自動在服務(wù)后臺保存記錄，作為考核依據(jù)。
物聯(lián)網(wǎng)解決方案流程：
派凡科技手衛(wèi)生解決方案由智能AP、區(qū)域識別器、自動取液識別器、胸牌、物聯(lián)網(wǎng)網(wǎng)關(guān)和醫(yī)療物聯(lián)網(wǎng)平臺構(gòu)成。
裝有RFID標簽的智能胸卡與醫(yī)務(wù)人員綁定，可實現(xiàn)人員的關(guān)鍵位置識別；區(qū)域識別裝置則可以激活監(jiān)控范圍內(nèi)的胸牌，實現(xiàn)出入口識別、駐留識別和靠近識別。
自動取液識別器主要用于洗手識別，采用紅外感應(yīng)自動出液，并通過無線信號向智能胸卡發(fā)送洗手開始信號；物聯(lián)網(wǎng)網(wǎng)關(guān)用于接收智能胸卡接口的各種信號，經(jīng)過處理后傳送到醫(yī)療物聯(lián)網(wǎng)平臺進行分析和記錄；物聯(lián)網(wǎng)平臺用于設(shè)備狀態(tài)管理、科室醫(yī)務(wù)人員管理、手衛(wèi)生數(shù)據(jù)存儲和分析等。
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被服管理
傳統(tǒng)被服管理需要專人手工清點、人工記賬并統(tǒng)一抄錄到excel，執(zhí)行量大的同時，管理難度、安全隱患也很大。在科室污物拆包分類清點時，很容易引發(fā)二次感染風(fēng)險；在被服周轉(zhuǎn)、洗滌階段、交接程序繁瑣，質(zhì)量和責(zé)任都無法追溯，后續(xù)的清點工作進展緩慢。
RFID醫(yī)院被服管理是將醫(yī)院的醫(yī)生護士制服，病人制服，被褥，床單（文中統(tǒng)稱為被服）加裝RFID電子標簽，利用RFID臺面式、手持式、固定式讀寫器等自動識別被服注冊、被服清點、被服領(lǐng)用、被服回收、被服狀況查詢、被服追蹤、被服自動分揀等各個管理流程的智能管理模式。
物聯(lián)網(wǎng)解決方案執(zhí)行流程：
在被服上安裝物聯(lián)網(wǎng)電子標簽，與使用人員相關(guān)聯(lián)，各科室通用的病患服、被褥、床單由專人通過識別被服物聯(lián)網(wǎng)標簽送到各個科室。在回收階段，各科室人員將被服放入裝有物聯(lián)網(wǎng)讀寫器，具有自動識別功能的收衣箱，達到一定數(shù)量后自動通知專人回收，再由洗滌工廠人員到各個科室回收需要洗滌的被服，使用物聯(lián)網(wǎng)讀寫器或手持機清點并完成交接。
思創(chuàng)醫(yī)惠智能被服管理系統(tǒng)運用RFID電子標簽，結(jié)合思創(chuàng)醫(yī)惠物聯(lián)網(wǎng)感知體系，對醫(yī)院病人織物、醫(yī)護織物、手術(shù)織物進行數(shù)字化管理，并實現(xiàn)了被服交接清點自動化、洗滌質(zhì)量追溯閉環(huán)化的全方位、立體化管理。
思創(chuàng)醫(yī)惠的水洗標簽也在洗滌過程中做出了重要作用。除了耐高溫、耐沖洗、耐壓、耐折等質(zhì)量保證，思創(chuàng)醫(yī)惠還以RFID技術(shù)讓每個水洗標簽都擁有了唯一身份識別的“身份ID碼”，ID碼配合三網(wǎng)合一的物聯(lián)網(wǎng)大平臺及數(shù)據(jù)采集硬件，讓布料的洗滌過程、交接管理、事件追蹤更可靠，管控流程更加系統(tǒng)化、智能化。
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康復(fù)機器人+物聯(lián)網(wǎng)
物聯(lián)網(wǎng)與康復(fù)機器人的應(yīng)用價值體現(xiàn)在：患者通過機器人進行康復(fù)訓(xùn)練，機器人可以根據(jù)機器人上的傳感器實時了解患者的情況并提供所需的康復(fù)訓(xùn)練。通過物聯(lián)網(wǎng)系統(tǒng)，醫(yī)生、患者和家屬可以實時了解到患者的身體情況和訓(xùn)練情況，實現(xiàn)遠程診療和指導(dǎo)。
動脈網(wǎng)預(yù)測，物聯(lián)網(wǎng)化將是康復(fù)器械產(chǎn)品的發(fā)展方向。原因在于：
第一，醫(yī)療設(shè)備的數(shù)字化與物聯(lián)網(wǎng)化，可以幫助康復(fù)師更精準地掌握患者身體情況，提供更精確的康復(fù)方案。
第二，物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的應(yīng)用也為康復(fù)治療提供了新的機遇和治療手段，它可以營造出更加有趣的康復(fù)訓(xùn)練環(huán)境，提高患者參與訓(xùn)練的積極性與主動性，實現(xiàn)康復(fù)評估定量化、訓(xùn)練可視化、管理智能化。
第三，基于物聯(lián)網(wǎng)的康復(fù)信息管理系統(tǒng)，在家庭、社區(qū)和醫(yī)療機構(gòu)間打造閉環(huán)云平臺，實現(xiàn)數(shù)據(jù)共享，進而完善三級醫(yī)院與康復(fù)醫(yī)院、社區(qū)機構(gòu)之間的雙向轉(zhuǎn)診制度及逐級技術(shù)指導(dǎo),實現(xiàn)評估、訓(xùn)練、檢測一體化。
另外，康復(fù)設(shè)備物聯(lián)網(wǎng)化之后，可以實現(xiàn)設(shè)備的快速保修、軟件快速更新。同時，物聯(lián)網(wǎng)化后可以記錄產(chǎn)品的使用頻次，進而判斷設(shè)備是否適合科室，幫助企業(yè)對設(shè)備進行更新迭代。
邁步機器人的核心產(chǎn)品BEAR-H1 外骨骼康復(fù)機器人便將物聯(lián)網(wǎng)嵌入了自己的智能康復(fù)體系。
通過在機器人身上安裝無線可量化傳感器，建立一套評估體系，以此反映患者身體情況。在患者治療過程中，無線傳感器采集患者動作幅度、力度等數(shù)據(jù)，并將數(shù)據(jù)上傳至物聯(lián)網(wǎng)平臺。同時，邁步機器人也會采集醫(yī)生給患者做出的臨床方面評價，然后將兩組數(shù)據(jù)對比，找到其內(nèi)在關(guān)系，進一步給患者提出康復(fù)方案。
通過物聯(lián)網(wǎng)系統(tǒng)，醫(yī)生、患者和家屬可以實時了解到患者的身體情況和訓(xùn)練情況，實現(xiàn)遠程診療和指導(dǎo)。這樣可以延長患者接受康復(fù)訓(xùn)練的時間，不再受到醫(yī)院場地或床位的限制，也增加了醫(yī)院創(chuàng)收的渠道。對患者來說，康復(fù)訓(xùn)練更加方便，且訓(xùn)練時間的加長也會帶來更好的康復(fù)效果。
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AGV物流機器人
醫(yī)院物流在現(xiàn)代醫(yī)院管理中擁有戰(zhàn)略性地位，幾乎涵蓋了醫(yī)院所有業(yè)務(wù)部門的日常作業(yè)和管理活動。由于傳統(tǒng)物流方式需要大量人力完成，不僅成本高，而且存在人員物流混亂的情況，存在各類人員交叉感染的潛在可能性，以及物品受污染、受損、丟失的現(xiàn)象。因此，物流機器人開始嶄露頭角。
目前醫(yī)院內(nèi)有四種主流的自動化物流形式：醫(yī)用氣動物流系統(tǒng)、軌道小車物流系統(tǒng)、中型箱式物流系統(tǒng)和AGV機器人，不同類型的技術(shù)滿足了醫(yī)院對不同物資和重量上的需求。
一般來說，AGV機器人系統(tǒng)以移動機器人為載體，是一種以電池為動力，全自主式導(dǎo)航的無人駕駛自動化搬運系統(tǒng)，屬于隨著各種先進定位、避障、身份識別、自動充電等物聯(lián)網(wǎng)傳感器技術(shù)、信息技術(shù)普及推廣而發(fā)展起來的一種新型智能化物流解決方案。通過將機器人相關(guān)模塊與醫(yī)院HIS系統(tǒng)對接，有效的幫助醫(yī)院配送系統(tǒng)實現(xiàn)信息化、數(shù)字化、網(wǎng)絡(luò)化、集成化、智能化、自動化等。
AGV機器人的轉(zhuǎn)向、起步、停車及倒車裝置，由車上的微機智能系統(tǒng)控制，還有相應(yīng)的可編程序錄入功能。小車可根據(jù)輸入的程序指令，由激光導(dǎo)航自動前進、后退、轉(zhuǎn)向、開門等到達指定送物地點，并自動返回，全程無人操作。小車上還裝有相應(yīng)的傳感器，為智能系統(tǒng)提供參照信號，以發(fā)出校正小車位置的信息。
AGV機器人可以自動進行物品裝載、行走到目標位置，在院內(nèi)進行物品傳輸。在對電梯進行控制端的簡單改造后，機器人通過無線信號實現(xiàn)開門和樓層轉(zhuǎn)換，實現(xiàn)自行上下樓。
從目前的市場應(yīng)用情況來看，AGV機器人主要用在了以下六個場景中：消毒供應(yīng)中心、靜脈藥物配置中心、護士站、住院部、手術(shù)室和庫房。
5G的到來極大地促進了醫(yī)療物聯(lián)網(wǎng)的發(fā)展。醫(yī)療物聯(lián)網(wǎng)的通信技術(shù)包括 WiFi、藍牙等短距離無線通信技術(shù)，也包括如2/3/4G 蜂窩通信技術(shù)的廣域網(wǎng)通信技術(shù)。高速率業(yè)務(wù)主要使用 3G、4G技術(shù)。
蜂窩、Wi-Fi和藍牙使得物聯(lián)網(wǎng)能夠跨越平臺使用，而5G則是將這些東西連接起來的紐帶。物聯(lián)網(wǎng)設(shè)備具有不同的功能和數(shù)據(jù)需求，而5G網(wǎng)絡(luò)能全部支持。
美國哈斯商學(xué)院（Haas School of Business）在一份報告指出：“最能體現(xiàn)5G在醫(yī)療領(lǐng)域影響力的是‘醫(yī)療個性化’。物聯(lián)網(wǎng)可以通過不斷收集患者的特定數(shù)據(jù)，快速處理、分析和返回信息，并向患者推薦適合的治療方案，這將使得患者擁有更多的自主管理能力。”
隨著5G牌照的發(fā)放，5G網(wǎng)絡(luò)會更好的履行“智慧管道”的作用，助力物聯(lián)網(wǎng)之間的數(shù)據(jù)傳輸，支撐諸如高清視頻、實時監(jiān)控等應(yīng)用。
NB－IoT網(wǎng)絡(luò)將使物聯(lián)網(wǎng)走出碎片化，助力醫(yī)療行業(yè)加速信息化升級。NB-IoT 蜂窩技術(shù)（窄帶蜂窩物聯(lián)網(wǎng)）作為全球統(tǒng)一移動物聯(lián)網(wǎng)標準，依托蜂窩網(wǎng)絡(luò)，建設(shè)覆蓋廣泛、低功耗、大鏈接、低成本、高安全的網(wǎng)絡(luò)，是 LPWA（低功率廣域網(wǎng)絡(luò)）領(lǐng)域最佳的解決方案，能滿足低速率業(yè)務(wù)的多種應(yīng)用場景。
據(jù)2019年數(shù)據(jù)，中國電信擁有31萬個NB－IoT基站，是全球最大的紀錄保持者；中國聯(lián)通在2019年5月，規(guī)模也超過了30萬個，基本做到全國覆蓋。中國移動在2019年移動通信物聯(lián)網(wǎng)生態(tài)大會上表示，中國移動在全國已經(jīng)也建成超過20萬個NB-IoT基站，覆蓋了346個城市。根據(jù)中國移動大連接戰(zhàn)略，2020年中國移動蜂窩物聯(lián)網(wǎng)連接規(guī)模將達5億。
2020年5月7日，工信部發(fā)布《關(guān)于深入推進移動物聯(lián)網(wǎng)全面發(fā)展的通知》（簡稱《通知》），總體目標是推動2G/3G物聯(lián)網(wǎng)業(yè)務(wù)遷移轉(zhuǎn)網(wǎng)，提出建立NB-IoT（窄帶物聯(lián)網(wǎng)）、4G和5G協(xié)同發(fā)展的移動物聯(lián)網(wǎng)綜合生態(tài)體系，到2020年底，NB-IoT網(wǎng)絡(luò)實現(xiàn)縣級以上城市主城區(qū)普遍覆蓋，重點區(qū)域深度覆蓋，移動物聯(lián)網(wǎng)連接數(shù)達到12億，打造一批NB-IoT應(yīng)用標桿工程和NB-IoT百萬級連接規(guī)模應(yīng)用場景。
NB-IoT 采用超窄帶、重復(fù)傳輸、精簡網(wǎng)絡(luò)協(xié)議等設(shè)計，能滿足物聯(lián)網(wǎng)的連接要求，在相關(guān)國家政策的助力下，LPWAN 等技術(shù)快速產(chǎn)業(yè)化，伴隨三大運營商大規(guī)模物聯(lián)網(wǎng)網(wǎng)絡(luò)部署，NB-IoT 的規(guī)模化推進或?qū)⒊蔀槲锫?lián)網(wǎng)普及的重要突破點，NB-IoT 網(wǎng)絡(luò)在醫(yī)療物聯(lián)網(wǎng)領(lǐng)域也將得到廣泛應(yīng)用。
傳感器是各種醫(yī)療硬件的基礎(chǔ)元件。物聯(lián)網(wǎng)是通過無源\有源RFID標簽、腕帶、健康一體機、可穿戴設(shè)備等感知設(shè)備，按照約定協(xié)議，連接物、人、系統(tǒng)和信息資源，實現(xiàn)對物理和虛擬世界的信息處理，并做出反應(yīng)的智能服務(wù)系統(tǒng)。當前，物聯(lián)網(wǎng)應(yīng)用最多的是基于傳感器的監(jiān)控類應(yīng)用。
傳感器發(fā)展至今，已成為具有信息處理功能的智能傳感器。傳感器家族也從生理生物數(shù)據(jù)傳感器、環(huán)境數(shù)據(jù)傳感器、動作壓力等物理類數(shù)據(jù)傳感器擴展到了生物傳感器、納米傳感器、柔性傳感器等創(chuàng)新傳感器。
傳感器的發(fā)展，一方面擴大了當前信息系統(tǒng)的信息獲取能力，能更加有效地感知物理世界；另一方面通過強化云計算和對傳感數(shù)據(jù)的智能判定，使得基于信息的決策能力得到了提高，也讓物聯(lián)網(wǎng)的應(yīng)用場景越來越豐富。
在物聯(lián)網(wǎng)發(fā)展早期，物聯(lián)網(wǎng)的應(yīng)用場景多為人員管理、體征監(jiān)測等對物品、人體的識別和定位等。隨后，被服管理、供應(yīng)鏈管理、冷鏈管理等旨在提高醫(yī)療過程精細化管理水平、提升醫(yī)療流程效率的創(chuàng)新應(yīng)用開始出現(xiàn)，目前，物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)開始在醫(yī)務(wù)人員預(yù)警、院內(nèi)環(huán)境監(jiān)測預(yù)警等應(yīng)用上發(fā)揮作用。相信在政策和技術(shù)的助力下，未來的物聯(lián)網(wǎng)創(chuàng)新應(yīng)用場景圖譜會更加豐富和多樣。
物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)在智慧醫(yī)療領(lǐng)域的應(yīng)用
物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)在醫(yī)療領(lǐng)域的應(yīng)用，能夠幫助醫(yī)院實現(xiàn)對人的智慧化醫(yī)療和對物的智慧化管理工作，從而使“智慧醫(yī)療”得以實現(xiàn)和推廣。本文首先介紹了智慧醫(yī)療的定義和基本內(nèi)容、技術(shù)架構(gòu)等方面內(nèi)容，并結(jié)合兩項技術(shù)運用實例對智慧醫(yī)療現(xiàn)存難題和未來趨勢進行了分析和展望。
在生活需求已得到基本滿足的今天，人們對于醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的要求也越來越高，而物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的出現(xiàn)，滿足了人民群眾關(guān)注自身健康的需要，推動了醫(yī)療衛(wèi)生信息化產(chǎn)業(yè)的發(fā)展。
物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)在醫(yī)療領(lǐng)域的應(yīng)用潛力巨大，能夠幫助醫(yī)院實現(xiàn)對人的智慧化醫(yī)療和對物的智慧化管理工作，能夠滿足醫(yī)療健康信息、醫(yī)療設(shè)備與用品、公共衛(wèi)生安全的智能化管理與監(jiān)控等方面的需求，從而解決醫(yī)療平臺支撐薄弱、醫(yī)療服務(wù)水平整體較低、醫(yī)療安全生產(chǎn)隱患等問題。
如何利用先進技術(shù)實現(xiàn)患者與醫(yī)務(wù)人員、醫(yī)療機構(gòu)、醫(yī)療設(shè)備之間的互動，成為智慧醫(yī)療的關(guān)鍵
一、智慧醫(yī)療定義及基本內(nèi)容
1.定義
物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)是未來智慧醫(yī)療的核心，其實質(zhì)是通過將傳感器技術(shù)、RFID技術(shù)、無線通信技術(shù)、數(shù)據(jù)處理技術(shù)、網(wǎng)絡(luò)技術(shù)、視頻檢測識別技術(shù)、GPS技術(shù)等綜合應(yīng)用于整個醫(yī)療管理體系中進行信息交換和通訊，以實現(xiàn)智能化識別、定位、追蹤、監(jiān)控和管理的一種網(wǎng)絡(luò)技術(shù)，從而建立起實時、準確、高效的醫(yī)療控制和管理系統(tǒng)。
2.基本內(nèi)容
目前物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)在醫(yī)療行業(yè)中有多方面的用途，其基本內(nèi)容包括：
（1）人員管理智能化。實現(xiàn)對患者的監(jiān)護跟蹤安全系統(tǒng)，病人流動管理、出入控制與安全；嬰兒安全管理系統(tǒng)、醫(yī)護人員管理系統(tǒng)。加強出入嬰兒室和產(chǎn)婦病房人士的管理，對控嬰管理、母親與護理人員身份的確認，在偷抱或誤抱時及時發(fā)出報警，同時可對新生嬰兒身體狀況信息進行記錄和查詢，確認掌握新生嬰兒安全。
（2）醫(yī)療過程智能化。依靠物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)通信和應(yīng)用平臺，實現(xiàn)包括實時付費以及網(wǎng)上診斷、網(wǎng)上病理切片分析、設(shè)備的互通等，以及掛號、診療、查驗、住院、手術(shù)、護理、出院、結(jié)算等智能服務(wù)。
（3）供應(yīng)鏈管理智能化。藥品、耗材、器械設(shè)備等醫(yī)療相關(guān)產(chǎn)品在供應(yīng)、分揀、配送等各個環(huán)節(jié)的供應(yīng)鏈管理系統(tǒng)。依靠物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)，實現(xiàn)對醫(yī)院資產(chǎn)、血液、醫(yī)院消毒物品等的管理。產(chǎn)品物流過程涉及很多企業(yè)不同信息，企業(yè)需要掌握貨物的具體地點等信息，從而做出及時反應(yīng)。在藥品生產(chǎn)上，通過物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)實施對生產(chǎn)流程、市場的流動以及病人用藥的全方位的檢測。
依靠物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)，可實現(xiàn)對藥品的智能化管理
（4）醫(yī)療廢棄物管理智能化。可追溯化是用戶可以通過界面采集數(shù)據(jù)、提煉數(shù)據(jù)、獲得管理功能，并進行分析、統(tǒng)計、報表，以做出管理決策，這也為企業(yè)提供了一個數(shù)據(jù)輸入、導(dǎo)入、上載的平臺。
（5）健康管理智能化。實行家庭安全監(jiān)護，實時得到病人的全面醫(yī)療信息。而遠程醫(yī)療和自助醫(yī)療，信息及時采集和高度共享，可緩解資源短缺、資源分配不均的窘境，降低公眾醫(yī)療成本。
二、智慧物聯(lián)網(wǎng)關(guān)鍵技術(shù)
1.傳感器技術(shù)
傳感器技術(shù)是實現(xiàn)智慧醫(yī)療的重要環(huán)節(jié)，借助傳感器技術(shù)可實現(xiàn)對患者生命體征數(shù)據(jù)和治療減產(chǎn)過程數(shù)據(jù)的采集，實現(xiàn)對醫(yī)療過程的監(jiān)控，提高治療效果，同時實現(xiàn)對藥品從采購到最終患者者手中的全程管理。
2.射頻識別（RFID）技術(shù)
RFID技術(shù)也是一種傳感技術(shù)，可以快速讀寫、長期跟蹤管理，是通過在物料、藥品中植入芯片，并將芯片信號與物料產(chǎn)品信息相連接，醫(yī)院通過計算機、自動識別系統(tǒng)，實現(xiàn)對物料、藥品的全程監(jiān)管。
3.嵌入式系統(tǒng)技術(shù)
嵌入式系統(tǒng)技術(shù)是綜合了計算機軟硬件、傳感器技術(shù)、集成電路技術(shù)、電子應(yīng)用技術(shù)為一體的復(fù)雜技術(shù)。嵌入式軟件與傳感器、RFID等，結(jié)合已有的網(wǎng)絡(luò)、數(shù)據(jù)庫、中間件技術(shù)，構(gòu)筑起了一個由無數(shù)聯(lián)網(wǎng)的閱讀器和移動標簽組成的，比Internet更為龐大的物聯(lián)網(wǎng)。
4.GPS全球定位系統(tǒng)和GIS技術(shù)
醫(yī)藥供應(yīng)鏈可以應(yīng)用GIS收集、儲存和處理空間信息，并且以GPS來測量任何時間和地點的即時位置信息，實現(xiàn)供應(yīng)鏈各環(huán)節(jié)之間的實時數(shù)據(jù)傳遞。
三、技術(shù)架構(gòu)
智慧醫(yī)療技術(shù)架構(gòu)共分為三層，分別為應(yīng)用層、網(wǎng)絡(luò)層、終端及感知延伸層。
應(yīng)用層根據(jù)醫(yī)療健康業(yè)務(wù)場景分為七個系統(tǒng)模塊：
一是業(yè)務(wù)管理系統(tǒng)，包括醫(yī)院收費和藥品管理系統(tǒng)；
二是電子病歷系統(tǒng)，包括病人信息、影像信息；
三是臨床應(yīng)用系統(tǒng)，包括計算機醫(yī)生醫(yī)囑錄入系統(tǒng)（CPOE）等；
四是慢性疾病管理系統(tǒng)；
五是區(qū)域醫(yī)療信息交換系統(tǒng)；
六是臨床支持決策系統(tǒng)；
七是公共健康衛(wèi)生系統(tǒng)。
網(wǎng)絡(luò)層包括有線網(wǎng)絡(luò)和無線網(wǎng)絡(luò)，有線方式可支持以太網(wǎng)、串口通信和現(xiàn)場總線等方式，無線方式可支持WiFi、移動網(wǎng)、RFID、藍牙。網(wǎng)關(guān)在網(wǎng)絡(luò)層與感知延伸層之間進行數(shù)據(jù)存儲和協(xié)議轉(zhuǎn)換，并通過接入網(wǎng)發(fā)送，具有對業(yè)務(wù)終端的控制管理能力。
終端及感知延伸層指的是為醫(yī)療健康監(jiān)測業(yè)務(wù)提供硬件保證的各類傳感器終端。針對不同的應(yīng)用，這些傳感器終端可以組成相應(yīng)的傳感器網(wǎng)絡(luò)，如心電監(jiān)測傳感器、呼吸傳感器、血壓傳感器、血糖傳感器、GPS和攝像頭等設(shè)備。
四、技術(shù)運用實例
1.RFID技術(shù)實現(xiàn)輸液防差錯
輸液是當前醫(yī)療活動的重要組成部分，工作量大，業(yè)務(wù)繁忙瑣碎，一旦出現(xiàn)差錯，就可能危及病人的安全。因此，應(yīng)該在藥品的調(diào)配與發(fā)放過程中，充分利用物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)減少不規(guī)范操作帶來的安全隱患，以及糾正醫(yī)療差錯等一系列問題。
輸液防差錯系統(tǒng)包括射頻發(fā)射器、射頻接收器、患者腕帶、控制中心裝置；射頻發(fā)射器設(shè)置在患者的藥物上，射頻接收器通過唯一的射頻信號與射頻發(fā)射器無線對應(yīng)連接。
每位患者入院時匹配一只患者腕帶，并由控制中心裝置自動編號并記錄患者各種信息，且產(chǎn)生唯一的射頻信號。在患者后續(xù)治療過程中，每一項藥物或治療措施，以及患者各種檢查采樣標本均采用同一主編號。
配置中心配藥或科室為患者增加藥物時，每項藥物均嵌入射頻發(fā)射器。
當醫(yī)護人員取出藥物為患者治療時，在射頻信號的接收范圍內(nèi)，患者腕帶上的射頻接收器接收藥物上的射頻發(fā)射器發(fā)出的信號，自動核對識別相應(yīng)患者信息，判斷藥物是否正確，防止錯誤治療。
若射頻接收器發(fā)現(xiàn)藥物的射頻信號匹配正確，則立刻發(fā)出聲音提示醫(yī)務(wù)人員正確；若射頻接收器發(fā)現(xiàn)藥物的射頻信號不匹配，即非該患者的藥物，則立刻發(fā)出警報聲提示錯誤，并通知控制中心裝置。醫(yī)護人員可采取相應(yīng)措施補救。
通過射頻信號核對技術(shù)可從根本上解決配藥—儲存—治療過程中的失誤，從而減少醫(yī)療事故的發(fā)生，也減輕醫(yī)護人員的壓力及緩和醫(yī)患矛盾；通過高度集成的信息化管理措施和先進的物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)，能夠使整個醫(yī)療過錯一目了然，條理分明，并且每一步都上傳至控制中心，留下記錄證據(jù)；通過控制中心進行數(shù)據(jù)聯(lián)網(wǎng)，并形成大數(shù)據(jù)，通過大數(shù)據(jù)對患者自身信息和治療過程的對比總結(jié)出相應(yīng)的經(jīng)驗，用來輔助以后的治療。
2.基于物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的護士工作站
每個護士站病床多、護士少，在沒有實現(xiàn)各護士站的集中監(jiān)控管理情況下，護士站在處理效率、安全保障以及資源優(yōu)化配置等方面存在諸多缺陷。
利用物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)，可以實現(xiàn)對住院病人和醫(yī)護人員的自動身份識別、人員定位、電子導(dǎo)醫(yī)、生命體征信息自動采集監(jiān)視、電子化病房巡查、出入安全控制等新型醫(yī)務(wù)服務(wù)和管理功能，包括以下五個子系統(tǒng)：病人身份匹配系統(tǒng)、病人安全管理系統(tǒng)、病人實時定位監(jiān)視系統(tǒng)病人生命體征數(shù)據(jù)采集和監(jiān)護系統(tǒng)和物聯(lián)網(wǎng)病房管理系統(tǒng)。病人身份匹配系統(tǒng)在病人入院時即通過入院注冊系統(tǒng)登記身份信息，佩戴唯一的電子標簽腕帶。對于有源物聯(lián)網(wǎng)標簽，病人通過佩戴的電子腕帶標簽發(fā)出的信息能夠隨時被覆蓋的無線物聯(lián)網(wǎng)探測網(wǎng)絡(luò)偵測到，由醫(yī)護工作人員通過工作臺電腦隨時識別到不同位置的病人身份信息。
病人安全管理系統(tǒng)利用物聯(lián)網(wǎng)電子標簽的在線偵測和遠距離讀取識別的特性，可以在病人腕帶被非正常移除和脫落時提示監(jiān)控臺報警。病人在未經(jīng)過許可授權(quán)而離開護理區(qū)域時，區(qū)域出入口的物聯(lián)網(wǎng)探測器將驗證許可身份并向工作控制臺報警提示，防止病人在未經(jīng)許可下離開監(jiān)護區(qū)域。
病人實時定位監(jiān)視系統(tǒng)在物聯(lián)網(wǎng)探測網(wǎng)絡(luò)的覆蓋下，使佩戴物聯(lián)網(wǎng)腕帶的病人可以實時地處于醫(yī)療監(jiān)護的狀態(tài)下，為醫(yī)院方能夠更好的根據(jù)病人活動情況提供醫(yī)護關(guān)懷。根據(jù)最近物聯(lián)網(wǎng)探測點的位置和返回的探測到的物聯(lián)網(wǎng)腕帶信息，可以隨時了解在此區(qū)域附近的病人信息，根據(jù)需要由醫(yī)護人員隨時提供醫(yī)護服務(wù)。
病人生命體征數(shù)據(jù)采集和監(jiān)護系統(tǒng)利用物聯(lián)網(wǎng)的數(shù)據(jù)轉(zhuǎn)儲和傳輸特性結(jié)合微型病人體溫測量探頭，以及移動式體征監(jiān)護設(shè)備，在物聯(lián)網(wǎng)接收器網(wǎng)絡(luò)覆蓋下，可以進行在線的病人體征數(shù)據(jù)采集和監(jiān)護管理，使病人在無人陪伴的場景下，也可以接受到監(jiān)護關(guān)懷，隨時為醫(yī)護人員提供病人的體征活動狀況，及時處理應(yīng)急救護需求。
物聯(lián)網(wǎng)病房管理系統(tǒng)利用無線網(wǎng)絡(luò)覆蓋和配置移動物聯(lián)網(wǎng)護士工作站，護理人員可以脫離護士臺的電腦工作站的羈絆，在日常的移動工作中，隨時隨地操作在線使用信息管理設(shè)備，進行病人身份核對、資料調(diào)閱、位置跟蹤、醫(yī)護工作記錄等一系列現(xiàn)場任務(wù)操作，擺脫傳統(tǒng)的紙質(zhì)登記、核查操作方式，實現(xiàn)移動現(xiàn)場醫(yī)護操作管理，提高工作質(zhì)量和效率。
五、智慧醫(yī)療存在的難題
1.人才缺乏。尤其是擅長物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)又熟悉醫(yī)療行業(yè)的技術(shù)人才更加缺乏，使得我國智慧醫(yī)療應(yīng)用很難形成從上到下全程智慧化的應(yīng)用系統(tǒng)。
2.應(yīng)用需求層次較低。雖然國內(nèi)出現(xiàn)了不少基于物聯(lián)網(wǎng)的智慧醫(yī)療應(yīng)用，但是現(xiàn)有的應(yīng)用量不足以帶動產(chǎn)業(yè)發(fā)展，部分領(lǐng)域應(yīng)用水平與系統(tǒng)性較低，難以實現(xiàn)規(guī)?；l(fā)展。
3.存在信息安全隱患。智慧醫(yī)療和其他物聯(lián)網(wǎng)、互聯(lián)網(wǎng)的安全問題一樣，永遠都會是一個被廣泛關(guān)注的話題。由于物聯(lián)網(wǎng)連接和處理的對象主要是機器或物以及相關(guān)的數(shù)據(jù)，導(dǎo)致物聯(lián)網(wǎng)信息安全要求更高，對隱私權(quán)保護的要求也更高，由此有很多人呼吁要特別關(guān)注物聯(lián)網(wǎng)的安全問題。
六、智慧醫(yī)療的未來展望
在物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的推動下，智慧醫(yī)療正在走進尋常百姓的生活。將物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)用于醫(yī)療領(lǐng)域，借由數(shù)字化、可視化模式，可使有限醫(yī)療資源讓更多人共享。隨著智慧醫(yī)療在企業(yè)管理中重要地位的不斷凸顯，以及我國“互聯(lián)網(wǎng)+”戰(zhàn)略的進一步發(fā)展，針對智慧醫(yī)療的研究將形成物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)應(yīng)用的新天地。
