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大醫精誠
■儒家“敦品厚德”，道家“尊道貴德”，中國古人的文化極為重視德行，所以在廣大的社會人群中，當老師的要有師德，練武術的要有武德，當醫生的要有醫德。《大醫精誠》就是論述醫德最重要的文獻之一，是習醫者所必讀。唐朝著名中醫學家孫思邈著述了《備急千金要方》，《大醫精誠》便出自其中；
■孫思邈是古今醫德醫術的名家，有“藥王”之譽，他所著《千金方》中，把“大醫精誠”的醫德規范放在了極其重要的位置上來專門立題，重點討論，而他本人也是以德養性、以德養身、德藝雙馨的模范，成為歷代醫家和百姓尊崇至偉的人物；
■孫思邈所言“大醫”，不是傳統認為的中醫，更不是江湖小醫。那什么是“大醫”呢？要先看醫德。《大醫精誠》論述了醫德的兩個問題：第一是“精”，亦即醫者要有精湛的醫術，必須“博極醫源，精勤不倦”。第二是“誠”，亦即品德修養要絕對高尚，以“見彼苦惱，若己有之”感同身受的心，策發“大慈惻隱之心”，進而發愿立誓“普救含靈之苦”，才是真正的“大醫”；
■做醫生是要有先決條件的。《大醫精誠》中說，醫生治病一定要安定神志，無欲無求，以慈悲之心拯救人的痛苦，不管患者貴賤貧富，老幼美丑，仇人還是親人，都要像對待最親近的人一樣的，同樣看待，不可以考慮自身的利弊得失，甚至身家性命；
■道教有濟生救世的本懷，而孫思邈是一位著名的道士，他在《大醫精誠》中特別指出：以往名醫治病多用活物，是因為畜牲是低賤的，而人是高貴的，但從愛惜生命的角度來說，人和畜牲都一樣，損害別個有利自己，是任何生命都憎惡的，何況是人呢！所以孫思邈說：“殺生求生，去生更遠”，意思是，以殺害牲畜的生命來保全人的生命，其實是離開“生”的道義更遠了；
■孫思邈曾拒絕隋文帝、唐太宗、唐高宗授予的官職，但從不拒絕病人求診，他認為“人命至重，貴于千金”。《大醫精誠》更是廣為流傳，影響深遠，被譽為“東方的希波克拉底誓言”，直到現在，我國的不少中醫院校仍用它作為醫學誓言，要求每個醫生都要秉承“大醫精誠之心”。
大醫精誠
三國時的名醫董奉，給人治病不收錢，只要求他們病愈后在山上種杏樹，后來人們就用“杏林春暖”來形容醫者的仁愛。（浙江省寧波市江北區紀委監委 供圖）
編者按
杏林春暖、懸壺濟世、妙手回春……這些溫暖人心、充滿希望，又心懷感恩的成語，記錄的是一個個救人的故事，頌揚的是一個共同的職業，那就是醫者。中醫藥學作為中華文明的瑰寶，護佑了中華民族綿延不息，在2020年中國醫師節即將到來之際，我們以此文向中國醫師致敬。
神農嘗百草
醫者美德感天動地
古人云：“無德不成醫。”醫者，行的是仁心仁術，仁心在前，仁術在后，這是衡量醫者的標尺。關于這一點，在中醫的源頭處就深有體現。
相傳，上古時代，人們不知什么植物可以吃，什么植物不可以吃，生了病也不知怎么醫治，只能在危險與痛苦中自生自滅。炎帝神農氏為了解民憂，紓民困，親嘗百草之滋味，水泉之甘苦，一日而遇七十毒，歷經無數艱險，終于選定了五谷，嘗出了許多種草藥，使人們能有飯吃、能有藥醫，生活有了初步的保障，神農氏也因此被尊為中華農業之祖、醫藥之祖。
而據史書記載，上古時代，部落屢遭水火、猛獸及瘟疫侵襲，常受傷病之苦，人們壽命很短，軒轅黃帝為此寢食難安，于是，與其臣岐伯、伯高、少俞等談論醫道，就如何化草為劑，如何審穴施針，如何開方治病孜孜探求，才逐漸形成了中國傳統醫學的原始思想根基。作為炎黃始祖，他們以百姓心為心，為醫者這一職業注入了濟世救人、甘于奉獻的大愛底色，這也為后世醫者長久遵循。
三國時，名醫董奉居家行醫，為人治病不取分文，只要求重病愈者在山中栽杏五株，輕病愈者栽杏一株。數年后，竟栽了十萬多株杏樹，春風一起，蔚然成霞。杏子熟時，他便在杏林里蓋一間倉房，誰要買杏只需自行拿糧食去換，就這樣，他獲得了很多的糧食，董奉又將這些糧食全部用于救濟貧困的人和在外趕路缺少路費的人。天長日久，口口相傳，“杏林春暖”便成了稱贊醫生美德的專用詞。
上醫治未病
醫者理念淵圖遠算
中華傳統醫學是以哲學理論思維為基石的醫學，追求陰陽平衡和五行平衡，對待自然、對待生命有著系統的世界觀，其諸多理念至今仍有重要的指導意義。
中醫切脈診斷術始祖扁鵲原本被稱作秦越人，因其醫術高超，思維睿智，所以人們就借用黃帝時神醫“扁鵲”的名號來稱呼他。扁鵲擅長各科，在趙為婦科，在周為五官科，在秦為兒科，首創中醫學的切脈診斷方法，最能借鑒的，是其提倡的上醫理念。
扁鵲看病行醫有“六不治”原則，即依仗權勢，驕橫跋扈的人不治；貪圖錢財，不顧性命的人不治；暴飲暴食，飲食無常的人不治；氣血錯亂、臟腑衰竭，病深不早求醫的不治；身體極度羸弱、無法服藥或不能承受藥力的不治；相信巫術不相信醫道的不治。不是不治，實則難治，其皆為無可救藥者。
從四見蔡桓公，疾由腠理至肌膚，再至腸胃，更深入終只能放棄，到對答魏文侯，其長兄醫術最善，“于病視神，未有形而除之”，得出“上醫治未病”，防患于未然的預防醫學智慧。良藥苦口利于病，忠言逆耳利于行，諱疾忌醫者終要付出沉重代價，這是扁鵲給世人的啟示。不治而治，未病先治，重點在防，這也是以扁鵲為代表的古代名醫給世人的由衷告誡。
醫以濟世 術貴乎精
醫者仁術妙手回春
夫醫藥為用，性命所系。醫術精湛是醫者的本職需要，也是患者對醫者的永恒要求。從古至今，流傳下來諸多神醫妙手回春的故事，為人們所津津樂道。
史書《三國志》中，短短一篇傳記就記載了華佗十余起治病如神的事跡。華佗親身試藥，制成了“麻沸散”，是世界上最早的藥，他能夠直接給病患開腹做手術，使病人恢復健康。華佗診斷極為精準，有一次，他為一軍吏治愈后，又留有一些藥，并道：“你十八年后當有一次發作，服用此藥，便徹底痊愈，若無此藥，一定會死。”結果，六年后，那軍吏有親戚亦患類似之病，便對軍吏說：“您如今強健，我卻要死了，您怎忍心藏留藥物？先給我吃了吧，我病好之后，你再向華佗求藥。”后來，那軍吏親戚病愈，而軍吏因未向華佗再求藥，十八年后，果然病情復發而去世。
清代名醫葉天士治窮病的善舉也甚為傳奇。有村民問：“我一無內疾，二無外傷，只是生活太窮，先生能否治貧？”葉天士沉吟片刻道：“貧窮也算是一種病嘛！既沒有佳肴滋補，又頻添憂愁傷身，真可謂有損元氣。”說罷，給那人一枚橄欖，吩咐將果實吃下，果核種下。過了一年，橄欖樹枝新葉美，但并未到結果的時候，那村民又再次找葉天士，葉天士讓其靜候。
誰料到，不久便陸陸續續有人拿錢來買橄欖葉，雖然價錢不高，但買家接踵而來，讓他發了一筆小財。那村民用這筆錢做起了小買賣，最終竟真的擺脫了貧困。他攜禮感謝，葉天士拒絕饋贈，這才把治貧的秘密告訴他。原來，葉天士早有預料，這個時節將流行一種傳染病，而橄欖葉是其中一味藥物，該地橄欖葉并不常見，在開方時，葉天士便讓大家去他家買，那人的橄欖葉自然成了致富的“良藥”，由此，葉天士樂善好施的精神更為時人所感佩。
人命至重 有貴千金
醫者著作救濟眾生
無恒德者，不可以作醫。作為名醫，不僅要救治一個個病患，還多會立志著書，總結前賢經驗，將自己的實踐體會立說詳解、廣傳于世，以拯救更多蒼生。
東漢張仲景面對瘟疫施虐于世而痛心疾首，毅然辭去官職，潛心撰寫《傷寒雜病論》，該書的偉大，不僅在于它是至今還流行著的麻黃湯、桂枝湯、小柴胡湯、大柴胡湯等著名方劑的匯編，還在于發展了中醫的一個基本法則“辨證論治”，運用望、聞、問、切，透過現象看本質，確認病癥從而確定相應的治療方法。辨證和論治，作為診治疾病中相互聯系、不可分割的兩個方面，是理論和實踐相結合的體現。張仲景奠定了中醫理、法、方、藥及辨證論治的理論基礎，這對于后世中醫發展的意義巨大。
東晉葛洪寫就《肘后備急方》，顧名思義，即帶在身邊的臨床急救手冊，目的就是為了方便醫者在現實中操作，里面收錄大量非常實用的救急藥方，救人無數，善莫大焉。其書中有“青蒿一握，以水二升漬，絞取汁，盡服之”的說法，還為屠呦呦研究青蒿素提供了靈感。
藥王孫思邈無意功名，立志鉆研醫道，寫下《千金要方》和《千金翼方》兩部醫藥學著作。其中，《千金要方》是中國歷史上最早的臨床醫學百科全書，可謂“人類之至寶”。最讓人感動的是孫思邈在序言里的自白，“以為人命至重，有貴千金，一方濟之，德逾于此，故以為名也。”千金要方，千金指的是人命，可不是藥方，人命貴于千金啊。
在日常診療中，醫者跟時間賽跑，用專業與病魔較量，還病患以健康幸福。在抗擊疫情中，醫者更無畏逆行，沖在生死線最前沿，用生命筑起希望平安的港灣。正因他們辛勤的汗水揮灑，我們才擁有一個無比寶貴的健康中國。
大醫濟世，護佑蒼生。（蔡相龍 王春麗）
大醫精誠-蔣曉帆教授
在醫學的浩瀚星空中，有一顆璀璨的明星，他以精湛的醫術、高尚的品德和無私的奉獻，照亮了無數患者的生命之路。他就是空軍軍醫大學西京醫院神經外科的蔣曉帆教授。
一、卓越的學術成就
蔣曉帆教授在神經外科領域展現出了非凡的學術成就。他擁有博士學位，深厚的學術底蘊為他在醫學道路上的不斷探索奠定了堅實的基礎。曾在日本國立循環器病中心腦血管外科留學兩年的經歷，更是讓他汲取了國際先進的醫學理念和技術，為他日后的臨床實踐和科研創新注入了新的活力。
在臨床研究方面，蔣曉帆教授專注于顱底腫瘤、腦血管疾病以及脊髓椎管腫瘤的微創手術治療。他率先在科內開展了多項高難度的手術，如乙狀竇前、幕上、幕下聯合入路手術切除腦干腹側巨大神經纖維瘤，顯微手術夾閉顱內巨大動脈瘤等，這些手術的成功實施，不僅彰顯了他高超的手術技藝，更推動了國內神經外科微創手術的發展。他的臨床實踐經驗豐富，對各種復雜病例都能進行準確的診斷和有效的治療，為眾多患者帶來了生的希望。
在科研方面，蔣曉帆教授同樣碩果累累。他在國際專業期刊發表論文（SCI 收錄）十余篇，這些論文涵蓋了神經外科的多個領域，為同行提供了寶貴的研究成果和臨床經驗。他深入研究神經外科疾病的發病機制和治療方法，不斷探索創新，為提高神經外科疾病的治療效果做出了卓越貢獻。他的科研成果不僅在國內受到廣泛關注，也在國際上贏得了贊譽。
二、精湛的醫術
蔣曉帆教授的醫術精湛，在神經外科領域享有盛譽。他擅長顱底腫瘤的治療，對于鞍區腫瘤、腦干斜坡及小腦橋腦角腫瘤等復雜病例，他總能憑借豐富的經驗和精湛的技術，制定出最佳的治療方案。在手術過程中，他操作精準，細致入微，盡可能地減少對患者的損傷，提高手術的成功率。
對于腦血管疾病，蔣曉帆教授更是有著深入的研究和豐富的治療經驗。顱內動脈瘤、動靜脈畸形等疾病的治療難度大，風險高，但蔣曉帆教授從不畏懼挑戰。他運用先進的微創手術技術，為患者解除病痛，降低了手術風險和并發癥的發生率。他的手術如同一場藝術表演，每一個動作都充滿了力量和美感，展現出了他對醫學的執著和熱愛。
在脊髓椎管腫瘤的治療方面，蔣曉帆教授同樣表現出色。他采用微創手術治療，最大限度地保護了患者的神經功能，提高了患者的生活質量。他深知脊髓椎管腫瘤對患者的危害，因此在治療過程中，他總是全力以赴，不放過任何一個細節，確保手術的安全和有效。
三、高尚的醫德
蔣曉帆教授不僅醫術精湛，醫德更是高尚。他始終將患者的利益放在首位，以仁愛之心對待每一位患者。他認真傾聽患者的訴求，耐心解答患者的疑問，給予患者充分的關心和支持。在他的眼中，患者不僅僅是一個病例，更是一個有血有肉、有情感需求的人。
他對待患者一視同仁，無論患者的身份地位如何，他都給予同樣的關注和治療。他從不計較個人得失，為了患者的健康，他不惜犧牲自己的休息時間，加班加點地工作。他的無私奉獻精神，深深地感動了每一位患者和家屬。
在治療過程中，蔣曉帆教授始終堅持以患者為中心的原則，為患者制定個性化的治療方案。他充分考慮患者的身體狀況、病情特點和經濟條件，力求為患者提供最優質、最經濟、最有效的治療方案。他的醫德高尚，贏得了患者的信任和愛戴，也為同行樹立了榜樣。
四、醫學教育的貢獻
蔣曉帆教授不僅是一位杰出的臨床醫生，還是一位優秀的醫學教育者。他擔任博士生導師，肩負著培養下一代神經外科醫生的重任。他深知醫學教育的重要性，因此在教學過程中，他始終堅持高標準、嚴要求，注重培養學生的臨床技能和科研能力。
他將自己豐富的臨床經驗和深厚的學術造詣毫無保留地傳授給學生，教導學生要以患者為中心，不斷提高自己的醫術和醫德。他鼓勵學生勇于創新，敢于挑戰權威，培養學生的獨立思考能力和解決問題的能力。在他的悉心指導下，一批又一批優秀的神經外科醫生茁壯成長，為我國神經外科事業的發展注入了新的活力。
蔣曉帆教授還積極參與醫學教育改革，探索新的教學方法和模式。他注重理論與實踐相結合，通過臨床案例教學、模擬手術等方式，提高學生的學習興趣和實踐能力。他的教學方法深受學生歡迎，為培養高素質的醫學人才做出了重要貢獻。
五、社會公益活動
蔣曉帆教授不僅在臨床、科研和教學方面取得了卓越成就，還積極參與社會公益活動。他經常參加公益義診活動，為貧困地區的患者提供免費的醫療服務。他深知貧困地區患者的醫療需求，因此他總是盡自己最大的努力，為他們提供幫助。
他還積極參與醫學科普活動，通過舉辦講座、撰寫科普文章等方式，向公眾普及神經外科疾病的防治知識，提高公眾的健康意識。他的公益活動，不僅為患者帶來了實際的幫助，也為社會傳遞了正能量。
六、團隊建設
蔣曉帆教授注重團隊建設，他帶領的神經外科團隊是一支團結協作、技術精湛的優秀團隊。他以身作則，用自己的實際行動影響著團隊成員，激發他們的工作熱情和創造力。他注重團隊成員的培養和發展，為他們提供學習和交流的機會，鼓勵他們不斷提高自己的業務水平。
在團隊管理方面，蔣曉帆教授堅持民主、科學的管理原則，充分發揮團隊成員的主觀能動性和創造力。他注重團隊的協作和配合，鼓勵成員之間相互學習、相互支持，共同為患者的健康努力奮斗。在他的帶領下，團隊成員們團結一心，共同攻克了一個又一個醫學難題，為神經外科事業的發展做出了重要貢獻。
七、展望未來
蔣曉帆教授用他的智慧和汗水，為神經外科事業的發展做出了卓越貢獻。展望未來，他充滿信心。他表示，將繼續帶領團隊，不斷創新，為患者提供更好的醫療服務。他將繼續深入研究神經外科疾病的發病機制和治療方法，為提高神經外科疾病的治療效果做出更大的貢獻。
他將繼續加強醫學教育和人才培養，為我國神經外科事業的發展培養更多的優秀人才。他將繼續積極參與社會公益活動，為社會傳遞正能量，為患者帶來更多的幫助。他相信，在大家的共同努力下，神經外科事業將迎來更加美好的未來。
在教師節這個特殊的日子里，我們向蔣曉帆教授致以最崇高的敬意。他是醫學教育的楷模，是患者心中的希望。他用自己的實際行動，詮釋了醫者的責任與擔當，教師的奉獻與傳承。
蔣曉帆教授，您是醫學領域的璀璨之星，照亮了無數患者的生命之路；您是醫學教育的園丁，培育了一代又一代的醫學人才。您的故事，將激勵著我們每一個人，為了人類的健康事業，不懈努力，奮斗終身。讓我們共同期待蔣曉帆教授在未來的日子里，續寫更加輝煌的篇章！
