水滴百萬醫(yī)療險包括哪些疾病 排名第一的百萬醫(yī)療險

水滴保理賠案例：每個月不到50元的保險，幫她渡過難關

乳腺癌常被稱為“粉紅殺手”，其發(fā)病率位居女性惡性腫瘤首位。隨著醫(yī)療水平的提高，乳腺癌已成為預后較好的惡性腫瘤之一。近年來，乳腺癌發(fā)病率逐年提高，中老年患者人數(shù)也不斷增多。作為通過早期治療可以明顯降低死亡率的腫瘤之一，乳腺癌的早期發(fā)現(xiàn)對治療和預后非常重要。

來自成都的代女士不幸確診罹患乳腺癌，對于自己的患病經(jīng)歷，代女士感慨頗多。2020年6月，代女士發(fā)現(xiàn)自己的左側有一個莫名的腫塊，也有連續(xù)多天的溢血的現(xiàn)象，這讓她十分驚慌。在家人的勸導下，代女士前往當?shù)蒯t(yī)院進行檢查，經(jīng)過一系列繁瑣的檢查后，被確診為乳腺惡性腫瘤。

確診的消息就像是閃電將她劈中，代女士默默地站在醫(yī)院的墻邊，說不出話也沒有力氣。很快，醫(yī)生就讓家屬幫助辦理了住院手續(xù)，開啟了她漫長的化療之旅。

截至2021年6月9日，代女士總共進行了16次化療，身體上的病痛讓代女士深受折磨，令人感到雪上加霜的，是高昂的醫(yī)療賬單。

不幸中的萬幸是，代女士此前在水滴保平臺領取過一份贈險，這讓她開始意識到保險的重要性。隨后，代女士又在水滴保上購買了一份水滴百萬醫(yī)療險。經(jīng)過測算，代女士一年的保費共計576元，不算特別昂貴。

想到了這份保險，代女士連忙在水滴保小程序上報了案，在水滴理賠管家一對一對理賠協(xié)助下，代女士順利整理了全套理賠資料并完成線上理賠申請。到現(xiàn)在，累計獲賠十萬余元。最近一次治療中，代女士當晚提交理賠申請之后第二日中午就拿到了理賠款，快速為其解決了資金問題，減輕家庭負擔，也為代女士節(jié)省了很多時間，不再為瑣碎的理賠事情操心，將更多精力用于治療及康復。

在代女士生病期間發(fā)揮大作用的，就是水滴保的高質量理賠體驗，目前，水滴保平臺線上申請理賠率達100%，由此減免的實物單證達135萬張，平均理賠時效縮短至15.7小時，最快理賠時效僅為8秒，快賠結案率達98.6%，極大程度解決了當前保險賠付時間晚、審核時間慢的問題。與此同時，水滴保自2020年12月起，推出“24小時快賠服務”，理賠資料齊全的簡易小額理賠案件能夠實現(xiàn)24小時內結案，快賠結案率達98.6%。

除了賠付速度以外，理賠流程中的服務體驗同樣重要。隨著水滴公司在醫(yī)藥健康服務方面的拓展和探索，水滴保上線了全流程的服務模式，協(xié)同合作伙伴覆蓋了包括健康咨詢、便捷就醫(yī)、重疾墊付、全程“賠伴”、購藥優(yōu)惠等在內的理賠服務，打造“一管到底”的健康保障體驗，讓用戶更省心。

保險是人們抵御風險的一道厚墻，如果沒有保險，一個普通收入的家庭或許在大病、急病面前就失去了承受經(jīng)濟重壓的能力，甚至可能會發(fā)生醫(yī)療費用問題而無法治愈的情況。

百萬醫(yī)療險作為一款基礎的保險產品，對家庭配置保險可以起到良好的調和作用，能夠在關鍵時刻多次、及時地為家庭減輕醫(yī)療費用負擔壓力，而且在每月續(xù)保時也不會造成過大的開銷影響家庭日常開支。像代女士一樣已經(jīng)步入中年的人，更應該盡早合理規(guī)劃各類保險，為自己和家人負責。

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百萬醫(yī)療險宣稱“首月3元”，水滴保險不實宣傳還是真便宜？丨丁丁保險測評

丁丁保險測評

“3元首月?！边@是水滴保險商城App首頁多款百萬醫(yī)療險的保費宣傳口徑。這樣的宣傳無疑非常有吸引力，但實際上這些百萬醫(yī)療險的年保費多為數(shù)百元。

值得一提的是，2020年12月，銀消費者權益保護局發(fā)布關于安心財險、輕松保經(jīng)紀、津投經(jīng)紀、保多多經(jīng)紀侵害消費者權益案例的通報。

根據(jù)通報，銀對安心財險開展了專項檢查，并根據(jù)檢查線索，對輕松保經(jīng)紀、津投經(jīng)紀、保多多經(jīng)紀開展了延伸檢查。檢查發(fā)現(xiàn)，上述機構在宣傳銷售短期健康險中，存在“首月0元”、“首月0.1元”等不實宣傳（實際是將首月保費均攤至后期保費），或首月多收保費等問題。這些行為涉嫌違反《保險法》中“未按照規(guī)定使用經(jīng)批準或者備案的保險條款、保險費率”、“欺騙投保人”等相關規(guī)定。

對于這些百萬醫(yī)療險的性比價，我們選取了水滴保險商城在售的兩款百萬醫(yī)療險“水滴百萬醫(yī)療險2021”（由中國人民財產保險承保）以及“0免賠百萬醫(yī)療險”（由京東安聯(lián)財產保險承保）進行測評。

這兩款產品雖均宣傳首月保費3元，但次月起保費則漲幅明顯。例如，“水滴百萬醫(yī)療險2021”次月保費14.6元/月起，“0免賠百萬醫(yī)療險”次月保費需49元起。

水滴保險商城客服提供的保費詳情顯示，“水滴百萬醫(yī)療險2021”在11-15周歲有社保月繳保費最低，為14.6元，而61-65周歲月繳保費則超出最低保費的12倍。

“0免賠百萬醫(yī)療險”主打“0免賠”，因此保費相對高一些，月繳保費最低的年齡段為16-20周歲（有社保），為49元／月；而0-5周歲、31-60周歲的月繳保費均在百元以上，最高373元／月。

以25周歲為例測算保費看，“水滴百萬醫(yī)療險2021”保費為首月3元，次月起每月保費固定22.9元，即年保費254.9元。若一次交清則優(yōu)惠12.9元，全年共242元。若以242元平均分12個月，則每月保費約20.2元。

可以看出，首月3元僅是一種宣傳方式，總保費并未改變。

有消費者反饋，因為“首月保費”、“X元/起”，誤以為年度保費也很低，實際上“大可不必”。

對此，水滴保險商城客服回復稱，首月顯示為優(yōu)惠活動價，次月會恢復原價。保費通常是根據(jù)被保人年齡、有無社保、保障方案而定，在投保頁面按實際情況填寫完整的投保信息后，可查看保費。

“水滴百萬醫(yī)療險2021”責任內不限醫(yī)保范圍100%報銷，包括ICU、進口器械、自費藥、手術費、救護車使用費、120種抗癌特效藥、護理費、診療費、床位費、檢查費等，但對一般醫(yī)療有1萬元／年的免賠額，若以參加社會醫(yī)療保險身份投保，但未以社會醫(yī)療保險身份就診并結算的，賠付比例則為60%。

“0免賠百萬醫(yī)療險”，顧名思義所有醫(yī)療保障責任均為0免賠，包括醫(yī)療費用以社保身份就診并結算，100%賠付；異地就醫(yī)交通費用，額度內100%賠付等。

“0免賠百萬醫(yī)療險”合作兩家質子重離子醫(yī)療醫(yī)院，分別為上海質子重離子醫(yī)院（暨復旦大學附屬腫瘤醫(yī)院質子重離子中心）以及山東淄博萬杰醫(yī)院博拉格質子治療中心（WPTC）。被保險人在上海質子重離子醫(yī)院接受質子重離子治療所支付的醫(yī)療費，按照100%比例給付重大疾病醫(yī)療保險金，床位費以1500元/天為限。但不承擔被保險人在上海質子重離子醫(yī)院接受化學療法、腫瘤免疫療法、腫瘤內分泌療法和腫瘤靶向療法所產生的治療費用。

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作者：薛茹云,李致鴻

編輯：馬春園

責編：金珊，實習生陳瑩琪