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    人保健康優享保個人醫療保險-優享醫療險有必要買嗎

    有醫??ǖ淖⒁饬耍@個新上線的功能太實用了

    人保健康優享保個人醫療保險-優享醫療險有必要買嗎

    你查過醫保卡有多少錢嗎?

    深藍君的朋友 A 同學,平時身體健康極少去醫院,所以工作了十幾年,一直都沒用過醫保卡。最近去銀行排隊辦業務,反正無聊就在柜員機上查了一下…

    不查不知道,一查嚇一跳,沒想到里面居然有 3 萬多塊!A 同學當場就驚呆了:

    為了解答 A 同學的問題,深藍君最近做了不少功課,今天就和大家一起分享一下。主要內容包括:

    • 除了看病買藥,醫??ㄟ€能做什么?
    • 網紅重疾醫療險,能刷醫??ㄙI單?
    • 醫??ㄙI保險,這羊毛是否值得薅?
    一、醫保卡新用途,你知道嗎?

    我曾經和大家分享過,醫??ǖ挠猛究刹粌H僅是看病買藥,很多省市還單獨開發了不同的功能,舉幾個例子:

    • 自由提現:極少部分地區(例如北京),醫??ǖ腻X是可以取出來自由使用的;
    • 體檢打疫苗:深圳醫保卡可以支付自己和孩子的體檢或者疫苗費用;
    • 購買商業保險:目前已有十多個省市出臺了相關政策。

    對 A 同學來說,單位每年都有體檢,孩子也長大了不需要打疫苗,購買商業保險是更加實際的選擇,相信很多人的情況也是類似的。

    那么,具體哪些省市可以刷醫保卡買保險呢?

    由于全國各地社保局的信息公示不一樣,深藍君只能通過多方搜索和反復電話咨詢,初步確認以下地區是可以操作的。具體名單如下:

    我不敢說這個名單就是 100% 準確的,只是把自己做的一些功課跟大家同步一下,如果你知道其他地區也有類似政策,歡迎留言跟大家分享。

    二、5大省市醫??ㄍ侗U邔Ρ?/strong>

    由于這項政策涉及到較多的省市,而且各個地方都有一些特色和差異,所以今天我以 5 個省市為例跟大家分享。

    如果你居住在其他城市,想了解詳情也可以咨詢當地的社保局。全國統一咨詢電話是:12333。

    以上是 5 個地區政策的簡單對比,深藍君驚喜地發現很多 網紅保險(康惠保、慧馨安、e 生保等)都赫然在列。

    下面我們先來看看,想用醫??ㄙI保險,需要滿足什么條件?

    要求 1:有醫??▊€人賬戶

    雖然我國醫保覆蓋率高達 95% 以上,但有些朋友還不是很了解,其實醫保包含了 2 個賬戶:

    • 個人賬戶:屬于“自己”的錢,但一般只能支付醫藥費
    • 統籌賬戶:所有參保人組建一個基金池,誰有需要誰用

    一般只要參保,我們就能享受統籌賬戶的福利,而個人賬戶并不是每個人都有。舉兩個例子:

    • 深圳政策:深圳戶口和職工一檔醫保有個人和統籌賬戶,而少兒醫保、職工二、三檔醫保只有統籌賬戶;
    • 上海政策:職工醫保有個人賬戶,而城居保沒有。

    當然,有個人賬戶也不代表福利就更好,但是要刷醫保卡買保險是必須有個人賬戶的。

    要求 2:醫??ㄓ囝~足夠多

    目前大部分城市都要求,醫??▊€人賬戶余額要超過一定金額,才可以用來買保險。例如:

    • 浙江政策:余額超過 4000 以上的部分才可以用
    • 無錫政策:余額超過 3000 以上的部分可用,且每年限額 2000 元

    其實這也很合理,畢竟醫??ǖ母咀饔眠€是支付醫藥費,至少要保證卡里面有看病的錢,多出來的才可以用來買保險。

    如果你不知道自己的醫??ㄓ卸嗌馘X,目前很多城市都可以通過當地社保局網站查詢,也可以撥打社保熱線 12333 咨詢。

    要求 3:指定產品才能買

    就算卡里有很多錢,也不代表什么都能買。目前各地可投保的險種主要集中在:醫療險、重疾險、意外險。

    據深藍君了解,社保局每年都會公布“準入條件”,如果保險公司想和社保局合作,就要申報備案,通過后才能進入購買目錄。

    上面 5 個省市中,浙江和無錫的備案產品相對多一點,分別達到了 64 和 29 款。但是除了數量,我們還要看產品的質量,這部分會在后面詳細分析。

    要求 4:投保手續不一樣

    用醫??ㄙI保險,較常見的是線下投保,即攜帶身份證與醫??ǖ奖kU公司購買,例如無錫就是這種操作方式。

    除此之外,部分地區和產品還支持線上投保,具體又有兩種方式:

    • 線上直接劃扣:例如上海,關注社保指定的幾個公眾號,綁定醫保卡就可以直接購買
    • 線上投保,線下報銷:以浙江為例,自己在網上投保后,再拿著發票、保單、醫保卡到當地醫保窗口辦理報銷

    以上 4 點就是我總結出來的投保條件,大家可以看看自己是否符合。

    深藍君認為,社保局聯合保險公司推出這項惠民服務,是值得手動點贊的。而在這么多產品中,具體又有哪些是性價比最高最值得買呢?下面我們繼續來看看。

    三、醫保卡能買的保險,靠譜嗎?

    通過查看各個地區的產品庫,深藍君最終篩選出一批不錯的產品。由于這些產品不能跨地區刷醫??ㄙ徺I,所以下面只做簡單的對比,供大家參考。

    1、醫療險對比分析

    深藍君多次跟大家強調,醫保是國家給予我們的福利,建議大家都要買。但由于醫保存在各種各樣的限制,往往只能報銷一部分醫療費用,要想獲得更好的保障就需要搭配商業醫療險。

    下面我們看看 5 個地區的代表產品:

    • 上海:上海醫保賬戶住院醫療保險
    • 深圳:平安重特大疾病團體醫療保險
    • 沈陽:醫保賬戶專屬醫療保險
    • 浙江:平安 e 生保醫療保險
    • 南京:醫聯保計劃-優享 e 生醫療保險
    • 非醫保產品:眾安尊享 e 生旗艦版

    國際慣例,直接說結論:

    • 浙江「平安 e 生保」:這款產品非常經典,值得推薦。每年 300-600 萬的報銷額度,基本能滿足 90% 家庭的需求;續保不審核健康變化,只要不停售就能一直提供保障;對于健康有異常的朋友,也可以通過智能核保馬上得到審核結果;
    • 沈陽「醫保專屬醫療」:這款產品和支付寶的好醫保非常相似,保障也是十分充足的。雖然取消了“保證續保”條款,但是和 e 生保一樣續保都是不審核健康變化的。如果你想了解更多百萬醫療險的測評,也可以點擊這里>>>
    • 無錫「優享 e 生醫療險」:這款醫療險續保需要審核,而且保費偏貴,個人不太建議購買。捆綁銷售的 50 萬意外險性價比也不高,同類產品我們測評過很多次了,有興趣可以點擊這里>>>
    • 上?!羔t保住院醫療」:保額只有 10 萬,報銷范圍僅限社保目錄外的費用,而且續保需審核,整體來看性價比不高;
    • 深圳「29 元大病醫保」:和國家醫保一樣,主要針對社保目錄內的費用報銷,重點是投保無需審核,價格非常便宜。深藍君建議,只要有深圳醫保都可以買一份。

    2、重疾險對比分析

    目前各地醫保卡可買的重疾險,絕大部分都是 1 年期的,只有少部分產品是長期型。

    由于深圳醫保不能買重疾險,下面我們看看 4 個地區的代表產品:

    • 浙江:太平洋重疾、百年康惠保
    • 無錫:新華醫惠保
    • 上海:上海醫保重疾險
    • 沈陽:人保重疾險

    和上面一樣,直接說結論:

    只能作為長期重疾險的補充,或者是臨時的保障

    因為這種產品存在兩大硬傷:

    • 保費遞增:價格隨年齡增長,別只看年輕時很便宜,后面就會越來越貴;
    • 續保風險:大多都不保證續保,停售或健康變化都會影響下一年續保,想買也買不到了。

    所以對于一年期的重疾險,個人建議大家謹慎考慮,一般是不推薦購買的。

    另一方面,部分地區的產品也讓深藍君感到非常驚喜!

    這幾款重疾險我都已經詳細測評過,點擊相應的產品名稱就能看到具體的分析。如果你想測算自己的保費,在我們的公眾號右下角的:“保險嚴選”里面就能找到康惠保和慧馨安,而其他兩款需要聯系保險公司。

    四、醫??ㄙI保險,到底靠譜嗎?

    在《科學投保五大原則》中,深藍君提出了買保險一定要“先規劃,后產品”,從家庭的整體情況來考慮,才能做出科學合理的配置方案。

    如果這些產品確實符合你的需求,性價比也很高,那肯定是可以購買的。如果產品一般般,那勉強也沒有幸福,我們還是刷銀行卡吧。

    畢竟醫療險的花費并不高,而長期重疾險是要保障幾十年的,更是馬虎不得。相對于把醫??ǖ腻X花出去,配置適合自己的保險產品更加重要。

    當然保險是一個多次配置的過程,社保局的保險產品每年都在更新。雖然今年沒找到合適的,說不定明年就有了,大家要對社保局有信心。

    五、寫在最后

    保險姓保,有賴大家。

    社保局“醫??ㄙI保險”的政策,無疑有利于提高國民的保障覆蓋率,讓大家生得起病,病有所醫。

    今天深藍君為大家詳細解讀了 5 個地區的相關政策,限于篇幅,實在無法把所有省市囊括進來。

    如果你對其他地區的政策比較了解,非常歡迎留言和大家分享。如果你想了解更詳細的信息,也可以撥打當地社保熱線 12333 ,詳細咨詢一下。

    希望今天的文章可以給你帶來幫助,也歡迎分享給身邊的朋友。

    如果你還有其他關于保險、社保方面的問題,

    也可以關注我們的公眾號,直接留言提問即可,歡迎來撩~

    平安福2019/國壽福臻享版/泰康百分百D/金諾優享/人保福評測對比

    導讀:8款儲蓄型重疾險大比拼。

    人保健康優享保個人醫療保險-優享醫療險有必要買嗎

    上一篇文章我們對比評測了7款消費型重疾險,今天我們來分析8款儲蓄型重疾險。

    何為儲蓄型重疾險,就是既包含重疾責任,又包含身故責任,身故時賠付基本保額。

    消費型重疾險,有些也可以附加身故責任,但是一般情況都是賠保費,不是真正意義上的儲蓄型。

    儲蓄型重疾險,患重疾賠重疾,不患重疾賠身故,兩者只賠其一,賠了重疾責任,身故責任也就不存在了。

    目前儲蓄型重疾險,一般有兩種形態,一種是主險壽險+附加重疾險的形式,一種是主險就是重疾險的形式,這兩種重疾險的實質是一樣的。

    關于是購買消費型,還是購買儲蓄型,沒有標準答案,各有優點。

    消費型最大優點就是價格便宜,儲蓄型無論什么情況都可以賠付一次保額,如何選擇,主要是看自己的預算和自己的偏好。

    如果預算有限,首先要保證保額的充足,只有充足的保額,才能發揮購買重疾險的最大價值,其次才是選擇什么類型。

    好了,廢話少說,有請8款重疾險閃亮登場。

    • 平安福2019
    • 國壽福臻享版
    • 健康百分百D
    • 人保福
    • 金諾優享重疾險
    • 康樂一生B重疾險
    • 海保大金剛重疾險
    • 陽光i保終身重疾險(升級版)

    按慣例,直接上圖:

    先說結論:

    1.預算有限,想要高保額

    推薦康樂一生B,無論是女性,還是男性,這8款里面,性價比最高。

    2.追求大品牌

    除了復星聯合和海保人壽,其他6家保險公司都是知名公司。平安和人壽更是數一數二的大公司。

    整體分析:

    1.保障責任

    8款產品保障責任全部是:重疾+輕癥+身故,保障責任都比較簡單明了。

    在實際的銷售過程中,部分產品,像平安福2019、國壽福臻享版等,都可以附加其他產品,比如附加長期意外、附加住院醫療、附加百萬醫療等,這些只是附加險,打包銷售的一種。

    這些附加險,可以附加也可以不附加,單獨購買同樣可以達到同樣的效果,還有可能比附加保障責任更好更省錢。

    所以說,一張保單,重疾、意外、百萬醫療都包括,并不一定是什么優勢,這里是需要明確的。

    2.重疾責任

    8款產品重疾包含的疾病種類基本上都超過了100種,最少的康樂一生B也達到了80種。

    其實,銀規定的25種重疾,占到所有重疾理賠的95%以上,至于一款重疾險包含多少重疾病種,意義不大。

    很多重疾險,打著升級的旗號,只是多了幾種重疾種類,因此漲保費,為此買單是不明智的。

    3.輕癥責任

    除了大金剛的輕癥只賠付1次外,其他7款都是多次賠付,大部分3次賠付,最多的是5次。

    陽光i保(升級版)是分5組,賠付5次,其他都是不分組。

    至于輕癥賠付次數,不能簡單的說,賠付次數越多,就越好,人一生,能賠付2次,就夠倒霉的了,3次的微乎其微。

    選擇輕癥,不看數量,看質量,是不是包含高發輕癥,由于重疾的理賠條件比較苛刻,輕癥的存在,對于重疾險的選擇,是尤為重要的。

    我們來看這8款重疾險的高發輕癥包含情況,如下圖:

    因為輕癥銀沒有明確規定,從圖上也可以看出,各自保障的也“五花八門”了。

    您們“可愛”的平安福2019竟然有5項高發輕癥不在保障范圍內,你作何感想?如果你認為這5項沒有也沒關系,那大膽的說出你的愛吧。

    這8款中,表現最好的是人保福、金諾優享全包括。

    其中的幾款都是沒有“微創冠狀動脈搭橋手術”,這是一種為糾正冠狀動脈的狹窄或堵塞,而實際實施的冠狀動脈旁路移植手術。

    4.身故責任

    這個沒有什么好介紹的,患重疾賠保額,不患重疾,身故賠保額,兩者只賠其一。

    至于全殘責任、疾病終末期,都是一個道理,和重疾責任、身故責任四種責任只賠其中一項。

    說說疾病終末期責任,很多重疾險作為一個賣點拿出來宣傳,實際上,就是身故的提前給付,沒有想象的那么重要,即使沒有疾病終末期責任,身故時一樣賠付,唯一的好處,就是比身故時提前幾個月給付,只是睜著眼的時候能看到賠付,僅此而已。

    至于有人說,能用于治療,既然都到了疾病終末期了,治療的意義也不是想象的那么必要了?

    5.保費豁免

    保費豁免又分為被保人豁免和投保人豁免。

    被保人豁免也是挺好理解的,就是被保人所患疾病達到規定的豁免條件,剩余年份的保費不用交了,保障依然有效。

    投保人豁免,就是投保人所患疾病達到規定豁免條件,被保人剩余保費不用再交,保障依然有效。

    這8款重疾險都包含被保人豁免,豁免條件都是輕癥,對于被保人豁免,還是非常有必要的。

    這8款重疾險中,有的是自帶被保人豁免,有的是附加被保人豁免,也就是說,如果想要附加被保人豁免,是額外加費的。

    至于投保人豁免,都是可選項,有的有,有的沒有,至于作用大小,根據自己的喜好選擇就好了,沒有標準答案。

    特點介紹:

    1.平安福2019

    ①.運動漲保額,推出的平安RUN計劃,只要滿足一定的運動標準,基本保額會增加5%-10%不等,客觀的說,能達到這個標準的,屈指可數。

    ②.輕癥漲保額,70歲前,每賠付一次輕癥,主險壽險和重疾保額增加20%,如果賠付3次,最大可以增長60%保額。

    這里需要注意的是,好幾種高發輕癥平安福2019都是沒有的,至于輕癥漲保額,實際作用,也可想而知。

    2.人保福

    人保福在75歲前有10種現代病保障,額外給付30%保額。

    比如白血病、骨癌、主動脈手術等,具體請參考合同條款。

    3.國壽福(臻享版)和金諾優享

    這兩款產品,保費都是19年交,這種繳費方式,其實是一種營銷策略,給人一種比其他保險產品少交一年的錯覺。

    有的部分代理人借題發揮,說什么“可以享受少交一年保費的優惠政策”,這樣的代理人,真是不知道害臊。

    還有的代理人,在推銷時,更是宣稱:只需要交20年保費,送一輩子的保障。

    也真不知道,這樣的話術,都是誰教的,把消費者都當傻子了嗎?

    實際上,這樣的投保者還真不少,被所謂華麗的語言迷惑了,覺著自己沾了多大光似的。

    4.健康百分百D

    最大的特點,就是疾病種類多,多的讓你都不知道,這些疾病種類,從哪里籌來的。

    重疾種類高達120種,輕癥種類高達60種,我們在絮叨一遍,挑選重疾險,關于疾病種類,不看數量,看質量。

    重疾不包含25種重疾,輕癥不包含高發輕癥,至于是一千種,還是一萬種,都是浮云。

    5.康樂一生B、大金剛

    這兩款產品都是線上銷售,投保方式比較靈活,可以選擇定期,可選擇保至70/80歲,還可以保障至終身。

    大金剛重疾險,保障責任還可以靈活選擇,可以選擇身故責任,也可以不選擇身故責任,同時可以作為消費型重疾險來購買。

    結語

    保險產品和我們的實物產品不同,它不是快消品,更不是易耗品,而是一張有強監管控制下、保險公司簽發的正式法律合同。

    既然是法律合同,它就受法律的保護。保險產品的好壞跟保險公司大小、品牌并無非常直接關系。

    好的保險產品并不一定貴,貴的保險產品并不一定好;大公司的保險產品并不一定就好,小公司的保險產品并不一定孬。

    每家保險公司,都有自己的拳頭產品,都有各自的優點。

    每款保險產品保障的側重點不同,針對的人群不同,挑選保險,適合自己的才是最好的。

    如果預算有限,在最求保障責任沒有缺陷的同時,還要追求性價比,只有性價比,才能買到充足的保額。

    重疾險,最重要的就是保額,最重要的就是保額,最重要的就是保額,重要的事情說三遍!

    本文就到這里,希望對您有所幫助。

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