醫(yī)療質(zhì)量安全管理制度【醫(yī)療質(zhì)量管理制度的內(nèi)容】

醫(yī)療質(zhì)量管理制度

1、醫(yī)院把不斷提高醫(yī)療質(zhì)量、保證醫(yī)療安全放在首位，把質(zhì)量管理納入醫(yī)院管理核心。

2、建立健全醫(yī)療質(zhì)量管理體系，建立院、科二級質(zhì)量管理組織，即：醫(yī)院建立相應(yīng)的質(zhì)量管理委員會，院聘質(zhì)控人員、醫(yī)教部、科室成立質(zhì)控小組，配備專（兼）職人員，負(fù)責(zé)質(zhì)量管理工作。

3、院、科二級質(zhì)量管理組織要根據(jù)上級有關(guān)要求和醫(yī)療工作實際，制定切實可行的質(zhì)量管理方案。

4、質(zhì)量管理方案的主要內(nèi)容包括：質(zhì)量管理目標(biāo)、指標(biāo)、計劃、措施，效果評價及信息反饋等。

5、醫(yī)院每年組織全體人員進行1-2次質(zhì)量安全教育，院科二級每月組織質(zhì)控活動及質(zhì)量考核。

6、質(zhì)量管理工作應(yīng)有記錄，并由質(zhì)量管理組織形成通報，每月反饋，每季度向委員會及院領(lǐng)導(dǎo)匯報。

7、質(zhì)量檢查結(jié)果與月考核、評優(yōu)、醫(yī)師定期考核、能力評價、授權(quán)管理及職稱評聘掛鉤。

18項醫(yī)療質(zhì)量安全核心制度要點出爐 文末附巧記口訣

4月19日，國家衛(wèi)健委發(fā)布《關(guān)于印發(fā)醫(yī)療質(zhì)量安全核心制度要點的通知》，要求各級各類醫(yī)療機構(gòu)根據(jù)要點完善本機構(gòu)核心制度、配套文件和工作流程，加強對醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn)、教育和考核，確保醫(yī)療質(zhì)量安全核心制度得到有效落實。

據(jù)了解，根據(jù)《醫(yī)療質(zhì)量管理辦法》，醫(yī)療質(zhì)量安全核心制度共18項。本次發(fā)布的要點是各級各類醫(yī)療機構(gòu)實施醫(yī)療質(zhì)量安全核心制度的基本要求。《要點》對18項醫(yī)療質(zhì)量安全核心制度有了明確的定義及基本要求。

18項制度具體如下：

一、首診負(fù)責(zé)制度；

二、三級查房制度；

三、會診制度；

四、分級護理制度；

五、值班和交接班制度；

六、疑難病例討論制度；

七、急危重患者搶救制度；

八、術(shù)前討論制度；

九、死亡病例討論制度；

十、查對制度；

十一、手術(shù)安全核查制度；

十二、手術(shù)分級管理制度；

十三、新技術(shù)和新項目準(zhǔn)入制度；

十四、危急值報告制度；

十五、病歷管理制度；

十六、抗菌藥物分級管理制度；

十七、臨床用血審核制度；

十八、信息安全管理制度。

附1：醫(yī)療質(zhì)量安全核心制度要點

附2：網(wǎng)傳巧記十八項醫(yī)療核心制度

通過幾句通俗易懂的語言就可以將其串聯(lián)起來。

1.有個病人來了（首診負(fù)責(zé)制）；

2.有點重，請上級一起看（三級查房制度）；

3.上級也覺得重，請其他科一起看（會診制度）；

4.大家都覺得很重，是個疑難病人（疑難病例討論制度）；

5.大家商量一下，要搶救啊（急危重患者搶救制度）；

6.要手術(shù)啊，誰做（手術(shù)分級管理制度）；

7.怎么做（術(shù)前討論制度）；

8.這個手術(shù)是新開展的手術(shù)，打個電話給醫(yī)務(wù)科（新技術(shù)和新項目準(zhǔn)入制度）；

9.常規(guī)備血（臨床用血審核制度）；

10.術(shù)前要用抗生素吧，用什么抗生素（抗菌藥物分級管理制度）；

11.護士姐姐來打針（查對制度）；

12.送到手術(shù)室，師叫護士姐姐查對一下做什么手術(shù)（手術(shù)安全核查制度）；

13.樓下護士打電話來了，你這個病人，幾級護理啊？（分級護理制度）；

14.化驗室?guī)涘佊执螂娫拋砹宋＜敝蛋。。ㄎ＜敝祱蟾嬷贫龋?/p>

15.遺憾的病人還是去世了（死亡病歷討論制度）；

16.這個時候天亮了，交班了（值班和交接班制度）；

17.交完班還得寫病歷（病歷管理制度）；

18.看看病歷是否保存了（信息安全管理制度）。

原標(biāo)題：最新！18項醫(yī)療質(zhì)量安全核心制度要點出爐