平安健康住院補充醫療保險保障范圍、重大疾病補充醫療保險
小額住院醫療險測評,住院1分錢也能賠
一直以來,關于醫療險,給大家介紹的都是百萬醫療險,因為它比較普世,人人都適合擁有。
但除它之外,醫療險還有諸多種類,比如小額住院醫療險、門急診醫療險、防癌醫療險、高端醫療險等。
本文我們來說說:小額住院醫療險。
它與百萬醫療險的區別如下圖所示,同樣保住院,小額住院醫療險的保額相對較低,免賠額為0,也就是社保報銷后,個人不用自付1分錢,剩余的就開始報銷,報銷范圍有的限定在社保內費用,有的產品則擴展了自費藥。
小額住院醫療險適合3類人群投保:
1、作為百萬醫療險的補充
0免賠、保額1萬、不限社保的小額醫療險+1萬免賠、保額300萬的百萬醫療險
=住院1分錢都能賠,最高報銷300萬
2、生活中小病住院風險較高的人,小額住院醫療險用到的概率更大;
3、因身體原因暫時無法投保百萬醫療險的人,可以選擇健康告知相對寬松的小額住院醫療險。
在我目前的認識范圍內,測評幾款小額住院醫療險,給大家作選購參考。
首先是兒童類產品
直接說結論:
追求保障全面,建議投保太平洋保險的金寶貝,保障全面保費低,在同類產品中,性價比優勢突出:住院醫療5萬(0免賠,社保內報銷比例90%、自費藥60%)、住院津貼100元/天、意外醫療1萬(0免賠,社保內報銷比例100%、自費藥60%)、疾病身故3萬、意外身故傷殘20萬、重大疾病保險金3萬,保費30天-6周歲,365元/年,7-17周歲,299元/年。
其次是平安的寶貝守護計劃,每年保費與金寶貝相差不大,住院醫療保額高出1萬,醫療報銷比例低一些:住院醫療6萬(0免賠,社保內報銷比例80%,自費藥50%)、住院津貼100元/天、意外醫療1萬(0免賠,社保內報銷比例80%,自費藥50%)、意外身故傷殘20萬、重大疾病保險金3萬、輕度疾病保險金6000元,保費30天-6周歲,399元/年,7-22周歲,299元/年。
如果只是想補充百萬醫療險的免賠額部分,住院醫療保額1-2萬足夠,首選太平洋少兒住院萬元護基礎版:疾病住院保額1萬(0-3歲300元免賠/次,4歲及以上0免賠,社保內、自費藥報銷比例90%),意外門診住院保額1萬(0免賠,限社保內,賠付比例100%),意外身故傷殘10萬,保費398元/天。
其次是平安住院萬元護—少兒尊享基礎版,它的保障責任與太平洋少兒住院萬元護完全一樣,價格也是398元/年,唯一不同的是疾病住院免賠額,0-3歲500元/次,理賠門檻相對高一點點。
再來看成人產品:
還是直接說結論:
追求保障全面,可投保天安摯愛住院萬元保、京東安聯住院保,兩者保障范圍都覆蓋:意外身故傷殘、意外醫療、住院醫療。
天安摯愛萬元保的優勢在于醫療保額高、價格相對低,意外醫療2萬、5萬兩種可選,0免賠,社保內、自費藥報銷比例都是90%,住院醫療2萬、5萬兩種可選,0免賠,社保內報銷比例90%,自費藥60%。30歲投保,保費215元/年。
京東安聯住院保的優勢則是住院醫療報銷不限社保,無論是自費藥、自費項目、自費服務,報銷比例都是80%,這一點比天安摯愛稍顯優秀。
如果只是想報銷萬元以內的小額住院醫藥費,可以選擇中華住院保,住院醫療保額1萬,0免賠,社保內報銷比例100%,自費藥限額2000元,另還有每天50元的住院津貼、意外身故傷殘保額1萬元,30歲保費230/年,
平安1+1住院醫療險與中華住院保保障責任基本相同,同年齡段保費卻翻了一倍,除非你非常迷信平安品牌,否則不推薦購買。
2024年度“深圳惠民保”發布 保障升級
新聞發布會現場。深圳市醫療保障局供圖
中新網廣東新聞5月7日電 (記者 索有為)保費88元不變,保障全面升級。2024年度“深圳惠民保”在深圳市醫療保障局、深圳市地方金融管理局和國家金融監督管理總局深圳監管局的共同指導下,于5月7日正式上線發布。
“深圳惠民保”是政府指導、中國人壽、人保財險、人保健康和平安健康險共同承保的普惠型商業補充醫療保險,緊密銜接基本醫療保險、大病保險、醫療救助,保障范圍覆蓋醫保目錄內、外高額醫療費用,有效減輕重特大疾病患者醫療費用負擔,提升深圳的醫療保障水平。自2023年推出后,首年參保人數突破600萬,位居全國前列。
據深圳市醫療保障局副局長單友亮介紹,2024年度“深圳惠民保”繼續堅持“不限病種、不限年齡、不限戶籍”的寬松參保條件,深圳基本醫療保險參保人均可以自愿參保。在保費88元不變的情況下,降低理賠門檻、新增生育專項待遇、住院自費耗材保障、救護車費用保障,進一步擴圍罕見病高值自費藥品保障范圍面優化產品保障內容,新增5項健康服務項目,強化參保人健康管理,產品總保額超400萬元,讓更多的民眾受惠。
據中國人壽深圳分公司總經理吳超介紹,截至5月6日,“深圳惠民保”累計賠付近10萬人次,人均賠付達1.6萬元,其中,單人最高賠付109萬元,單筆最高賠付106萬元。住院自費及門診自費的賠付金額占總賠付金額的70%。
“深圳惠民保”實現“一站式”直接理賠結算,參保人在省內就醫結算醫保費用的同時,實現“深圳惠民保”結算,有效減少民眾墊資跑腿。(完)
每年195元最高保300萬元,“北京普惠健康保”正式發布
7月26日,由北京市醫療保障局、北京市地方金融監督管理局共同指導,中國銀行保險監督管理委員會北京監管局監督,由中國人民保險、中國人壽、泰康保險、中國太平洋保險、中國平安五家保險公司共同設計開發的、北京醫保參保人專屬的“北京普惠健康保”正式發布。每人每年保費195元,可享最高保額300萬元保障。
醫療保障是民生保障制度的重要組成部分,是減輕百姓就醫負擔、增進民生福祉的重大制度安排,事關廣大人民群眾切實利益。2020年3月,中央、國務院印發《關于深化醫療保障制度改革的意見》,提出“加快發展商業健康保險”,促進多層次醫療保障體系發展的要求。為促進北京多層次醫療保障體系發展,有效緩解人民群眾高額醫療費用負擔,為基本醫療保險提供補充保障,北京市醫保局會同市金融局、北京銀保監局積極支持商業保險公司開發符合參保群眾需求、與本市基本醫療保險制度相銜接的普惠性商業健康保險。“北京普惠健康保”正是緊密銜接本市基本醫療保險的一款普惠性商業健康醫療保險,旨在減輕人民群眾高額醫療費用負擔,滿足人民群眾多層次多樣化的醫療保障需求。
“北京普惠健康保”在保障對象和保障范圍上與本市基本醫療保險緊密銜接,主要有四個特點:一是參保人員全覆蓋,北京醫保參保人專屬。不限年齡、戶籍、職業、健康狀況,凡是北京市基本醫療保險在保狀態的參保人均可參保,真正惠及所有北京醫保參保人。二是保障范圍更全面,自付自費均可保。既保障基本醫保目錄內的門診和住院自付部分,又保障基本醫保目錄外的住院自費費用以及海內外特殊藥品的用藥費用。三是既往癥人群可保可賠。有惡性腫瘤、肝腎疾病、心腦血管及糖脂代謝疾病、肺部疾病、免疫系統疾病的5類特定既往癥參保人與健康人群形成差異化保障,實現“可投保、可理賠”。四是創新解決特殊用藥保障。將百種海內外特藥納入保障范圍,包括25種國內醫保目錄外特藥和75種海外進口特藥,患者不出國門、赴海南博鰲樂城就能同步用上全球創新藥。
自2021年7月26日起,凡是北京市基本醫療保險在保狀態的參保人員(包括城鎮職工基本醫療保險參保人員、城鄉居民基本醫療保險參保人員等),均可關注“北京普惠健康保”微信公眾號進行在線參保,產品投保咨詢電話為4000761788。參保日期截至2021年9月30日。保障日期為2022年1月1日-12月31日。此外,“北京普惠健康保”還免費為參保人提供出院后5次復查陪診或上門護理服務,參保人自2021年10月1日起即可申請,增值服務日期為2021年10月1日-2022年12月31日。
來源 北京日報客戶端 | 記者 楊緒軍
編輯 王雯淼
流程編輯 劉偉利