黑色健康碼正常嗎;黑是不是健康的表現

蹲久了起來眼前一黑？不一定是低血糖！還要小心它

32歲的肖女士因蹲著和朋友聊天時間較久，站起來時突然兩眼一黑，意識不清地暈倒在地，臉色鐵青，數秒后才睜開雙眼，臉上逐漸有了血色。

這一舉動，把朋友嚇壞了，建議她趕緊去醫院檢查，肖女士自覺沒事，可能是低血糖犯了，但是朋友依然不放心，堅持陪她前往醫院就診。

就診時，肖女士自述暈倒時無嘔吐，無抽搐，但醒后有頭暈乏力，無腹痛，無心前區不適。

醫生在了解到肖女士的情況后，為其進行系列檢查，結果提示：血壓89/61mmHg，心電圖未見異常，頭顱CT未見異常，血常規、電解質等化驗未見異常，初步考慮直立性低血壓，予以平臥休息，吸氧及藥物治療。

醫生提醒，直立性低血壓又名為體位性低血壓，是指改變體位為直立位時，3分鐘之內收縮壓下降≥20mmHg、舒張壓下降≥10mmHg，同時伴有低灌注的癥狀，如頭暈或暈厥。

直立性低血壓可以發生在各年齡段，以老年人、形體瘦高且身體虛弱的兒童及青年女性為常見。

相信很多人都有過類似的經歷，蹲下去冷不丁起身后，會有明顯的眩暈感、兩眼發黑，甚至搖搖欲墜的感覺，需數秒或數分鐘后才能緩解。

很多人把這歸結于低血糖或貧血，但其實還有一種可能，那就是低血壓！

對于血壓，人們普遍存在“怕高不怕低”的認知。

很多人習慣把低血壓視作是“良性”的，不像高血壓那樣易誘發中風、心梗等心腦血管疾病，有些人甚至對其置之不理。

其實不然，低血壓同樣可怕，會導致重要臟器的灌注不足，如冠脈灌注不足時，就會引起心肌缺血。

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低到多少才算低血壓？

當患者的血壓值持續低于正常水平時，即血壓低于90/60mmHg，即可判定為低血壓。

低血壓通常可以分為急性低血壓和慢性低血壓兩種類型。

1. 急性低血壓：急性低血壓是指患者血壓突然降低，引起暈厥、意識喪失以及大小便失禁等一系列癥狀。

常見于大出血、急性心肌梗死以及心律失常、嚴重創傷感染的患者。

2. 慢性低血壓：慢性低血壓常見于生理性低血壓的人群，可分為體質性低血壓、體位性低血壓以及繼發性低血壓等。

• 體質性低血壓：又稱原發性低血壓，常見于體質比較虛弱的中青年婦女及老人，除了血壓低以外，機體器官沒有明顯的缺血、缺氧癥狀，可有家族遺傳傾向。
• 體位性低血壓：指突然改變體位后，血壓發生下降的情況，如從平臥位或下蹲位突然轉變為直立位，或長時間站立時發生。
• 繼發性低血壓：又被稱為癥狀性低血壓，可見于服用降壓藥物后所引起的低血壓。
• 其他：如餐后低血壓、高山性低血壓等。

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低血壓不容忽視，這4類人平時要多留心眼

1.四肢血壓不對稱者

在臨床上，四肢血壓不對稱容易引起低血壓。

如果身體某部位的血壓比較高，某部位血壓比較低，極其不對稱的話，說明患者的身體某些部位血管會比較狹窄，身體血液流通也會受到阻塞，所以時間長了血液無法正常運行，很容易引起低血壓。

2.營養不良者

如果長期飲食不當或者過度節食，可能導致體內營養攝入不足引，患者會出現體重下降、貧血、低血壓等癥狀。

3.心率過慢者

從醫學上來說，如果患者總是容易出現突然暈倒的情況，建議最好去醫院先檢查一下心率速度。

因為患者如果存在心率過慢的情況時，腦部可能無法及時的供血，血液循環受到影響，血液容量減少，時間長了就會導致低血壓的情況發生。

對于心動過緩、血壓過低的情況，需要完善24小時的動態心電圖和24小時動態血壓監測，了解心跳和血壓的降低情況及嚴重程度，完善電解質、甲狀腺功能的測定等，了解有無繼發性因素引起的心跳減慢與血壓降低。

4.患有某些疾病者

如患有糖尿病、帕金森病及一些神經變性疾病，或有心血管問題的人群，容易誘發低血壓。

另外，孕期低血壓在臨床上也很常見，特別是在孕早期和孕中期。

因為孕期激素如孕激素和雌激素的增加可能導致血管舒張，以及孕期孕婦的血容量會增加以適應胎兒的生長發育，但過多的血容量可能導致血壓下降。

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4招將血壓“拉高”

01合理健康飲食

保持營養均衡，多吃補氣血、富含維生素及蛋白豐富的食物，來將血壓“拉高”。

平時可多吃豬血、鴨血、羊血、大棗、枸杞、桂圓等補氣養血的食物，同時還可以適當補充維生素C、維生素B等；適當飲入咖啡、可可、濃茶，有助于提高中樞神經系統的興奮性，改善血管與神經功能，有助于提升血壓。

優質蛋白豐富的食物，包括海參、魚肉、瘦牛肉、瘦豬肉、牛奶、羊奶、雞蛋等。

除了上述食物外，低血壓患者還可以適當吃咸一些，如適當吃咸菜、咸鴨蛋等，因為稍微咸一些的食物對提升血壓也有一定的幫助。

平時要少吃有輔助降壓效果的食物，如芹菜、冬瓜、荷葉茶、菊花茶等。

溫馨提醒：對于BIM指數小于18.5的低血壓人群，建議適量增重。

02加強抗阻訓練

低血壓患者平時可適當增加一些抗阻訓練，如平板支撐、使用握力器等，這些抗阻訓練幅度較和緩，可以提高肌肉的收縮力，增加回心的血液流量，改善心臟血液的輸出量，從而提高血壓。

03適當補水補鹽

每天保證足夠的水攝入量，正常成年人每天需要的水量大約是2000~3000ml，包括喝水、吃水果、吃飯時喝湯在內。

尤其是氣溫較高時，更要注意適當補充水分，較多的水分進入血液可增加血容量，從而升高血壓。

如果出汗特別多，可以通過喝淡鹽水或功能飲料來為身體補充鹽分，避免身體脫水。

04保持充足睡眠

保持規律且充足的睡眠有助于血壓的平穩，同時還要避免勞累和疲勞，不要經常熬夜。

睡覺時，可采取頭高位睡姿，即將頭部抬高15～25cm左右，可有助于保持腦血流量，降低臥位高血壓。

另外，早上起身時，要動作緩慢，給身體足夠的時間調節血壓，如起床時可以做3個“30秒”：睜開眼睛躺30秒；坐起來等30秒；原地起立站30秒。

參考文獻：

[1]胡品津，謝燦茂.內科疾病鑒別診斷學.第6版[M].北京.人民衛生出版社.2014.

[2]于學忠,周榮斌.中華醫學百科全書 臨床醫學 急診醫學[J].北京:中國協和醫科大學出版社,2018.



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脖子黑黑的洗不掉？別再用力使勁搓了，這可能是“黑棘皮病”

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每天早晨梳妝打扮時，她都會發現脖子上有一圈難以忽視的黑色痕跡。起初，她以為只是頸鏈留下的印記，可是無論怎么清洗，那圈黑色就是洗不掉。

一天，陳美玲正在為一位客戶準備文件，突然聽到同事小聲議論："你們有沒有注意到陳律師的脖子？怎么總是黑黑的？"

這句話如同一記重錘，狠狠地敲在了陳美玲的心上。她意識到，自己的問題已經引起了他人的注意。

"陳律師，你有沒有考慮過，這可能不是單純的皮膚變黑，而是一種叫做'黑棘皮病'的皮膚病？"醫生說道。

它常常出現在頸部、腋窩、腹股溝等皮膚褶皺處。這種病雖然看起來像是單純的皮膚問題，但實際上可能是身體內部出現問題的信號。

根據《中華皮膚科雜志》2023年發表的一篇綜述文章，黑棘皮病可能與以下幾種情況有關：肥胖、糖尿病、內分泌失調、某些藥物的副作用，甚至在極少數情況下，可能是某些內臟惡性腫礤的早期表現。

醫生解釋說，胰島素抵抗會導致體內胰島素水平升高，過多的胰島素會刺激黑色素細胞和角質形成細胞，導致皮膚變黑變厚。

陳美玲這才意識到，自己平時工作壓力大，經常不規律進食，喜歡吃甜食，又缺乏運動，這些不良習慣可能是導致她出現胰島素抵抗的原因。

醫生為陳美玲制定了治療方案：調整飲食結構，減少高糖高脂食物的攝入，增加蔬菜水果的比例；規律作息，保證充足的睡眠，避免熬夜；適度運動，每周至少進行3-5次中等強度的有氧運動，每次30分鐘以上；

使用含有維A酸、水楊酸等成分的外用藥物，幫助改善皮膚狀況；定期復查，監測血糖和胰島素水平的變化。

陳美玲嚴格按照醫生的建議執行。她開始每天準時吃飯，減少了甜食的攝入，增加了蔬菜水果的比例。

下班后，她堅持每天快走30分鐘。為了緩解工作壓力，她還學會了冥想和深呼吸。

《中國皮膚性病學雜志》2022年的一項研究表明，通過改善生活方式，60%的輕中度黑棘皮病患者在6個月內能看到明顯改善。這給了陳美玲很大的信心。

這次經歷讓陳美玲深刻認識到，身體的任何異常都可能是在向我們發出警報。我們不應該忽視這些信號，更不應該盲目地用力搓洗或使用刺激性產品。正確的做法是及時就醫，找出問題的根源，并通過科學的方法來改善。

陳美玲將自己的經歷分享給了身邊的朋友和同事，希望能夠提醒更多人關注自己的健康。她說："我們常常忽視一些看似微不足道的身體變化，但這些變化可能是更大健康問題的前兆。及時發現，及時治療，才能避免小問題變成煩。"

這個故事告訴我們，面對身體的異常變化，我們不應該盲目地自行處理，而應該尋求專業的醫療建議。

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聲明：文章內容僅供參考，故事情節純屬虛構，意在科普健康知識，如有身體不適請線下求醫。