胚胎沉睡18年被喚醒 移植后臨床妊娠率約為43.4%
中新網(wǎng)上海6月29日電 (記者 陳靜)一顆“沉睡”了18年的胚胎被成功“喚醒”,移植入母親的子宮中后,健康生長。上海復旦大學婦產科醫(yī)院(紅房子醫(yī)院)29日披露,這個寶寶已經(jīng)順利出世,重3300克。據(jù)悉,一般而言,國際上各個國家冷凍胚胎保存期限在5-10年。冷凍十八年而復蘇并成功出生的胚胎此前并無報道。
寶寶的媽媽黃瓊來自江蘇,1998年,她在該院上海集愛遺傳與不育診療中心(以下簡稱“集愛”)冷凍了胚胎。當時,夫婦倆曾因輸卵管堵塞,在“集愛”接受了輔助生殖治療。一次新鮮胚胎移植與兩次冷凍胚胎移植失敗后,黃瓊沒了信心。她告訴記者,加上當時工作繁忙,夫妻倆決定想等等再說。18年后,一位熟人在紅房子醫(yī)院專家陳華的治療下喜得雙胞胎的消息讓黃瓊重新燃起了希望。她想起來,自己還有凍胚在集愛呢,于是再次前來嘗試。
陳華表示,2015年初,當她看到黃瓊的病歷號——“1998-01XX”時,心里一怔,并意識到,這是中心1998年成立最初的“元老級粉絲”啊!
陳華發(fā)現(xiàn),黃瓊之前三次移植都存在輸卵管積水和子宮內膜薄的問題,她再次和B超室主任楊岳州檢查了黃瓊的子宮、卵巢及輸卵管情況,內膜依舊很薄,輸卵管嚴重積水,還伴有子宮肌瘤。于是,陳華醫(yī)生給出了切除輸卵管的建議。她接受采訪時表示,當時也在擔憂:胚胎冷凍了18年,萬一復蘇之后停止生長,輸卵管不是白白切除了嗎?
這一次,黃瓊很堅決。她說,18年前醫(yī)生曾建議其切除,但她猶豫不決,也許這就是三次移植失敗的原因。復旦大學附屬婦產科醫(yī)院專家陳曉軍為其在腹腔鏡下切除了大量積水的輸卵管,剔除了子宮肌瘤,同時用宮腔鏡排除了宮腔問題。
手術成功后,黃瓊開始了近一年的冷凍胚胎復蘇移植周期,在陳華的個性化治療方案指導下,多科室攜手為其順利移植胚胎。兩周后,黃瓊成功懷孕。
據(jù)了解,冷凍胚胎技術是將胚胎置于零下196℃的液氮中。在這樣的環(huán)境下,胚胎里的的細胞生命幾乎是完全靜止的,但并非中斷。冷凍胚胎可以長時間保存,在以后的治療周期中,無需再誘發(fā)排卵,僅通過移植復蘇胚胎即可獲得妊娠。這既節(jié)約費用,又在最大限度上利用胚胎。
集愛中心負責人孫曉溪回憶,18年前,胚胎玻璃化冷凍技術還未運用于中國輔助生殖領域,胚胎冷凍大多采用程序化慢凍技術,胚胎解凍后存活率約為80%,當時的妊娠成功率平均只有30%左右。如今,胚胎玻璃化冷凍技術愈發(fā)成熟,去年該中心冷凍胚胎解凍后移植率約為99.5%,移植后臨床妊娠率約為43.4%。
關于冷凍胚胎的保存期限,目前中國國內尚無出臺相應的法律法規(guī)。一般而言,國際上各個國家冷凍胚胎保存期限在5-10年。據(jù)了解,在實際操作層面,醫(yī)院對于冷凍胚胎的處理慎之又慎,集愛中心胚胎實驗室主任孫貽娟稱:“只要患者沒有簽署《放棄冷凍胚胎知情同意書》,就算他們逾期不交保存費,甚至失聯(lián),我們也會幫助其繼續(xù)冷凍胚胎。”
另據(jù)了解,全面二孩政策落地之后,輔助生殖中心門診激增,醫(yī)院中剩余的冷凍胚胎給了許多媽媽生二孩的希望。對于打算用冷凍胚胎再生育的女性,陳華提醒:需對身體狀況做全面檢查,看是否適合再生育,同時,年齡也很關鍵,建議盡早生育。
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