養了三年的帶“把”小子

　　怎么就成了如假包換的姑娘

這是一種罕見的性早熟，得長期吃藥抑制紊亂的激素分泌

昨天下午，33歲的張先生站在窗口，看著天空飄著的雪子，心情很復雜。他想不通，自己養了3年的兒子小俊俊，怎么就“變”成女兒了？

三年前，小俊俊出生在湖南老家的衛生院。當時家里人都看到了這個帶“把”的娃，接生的醫生也對張先生說：“恭喜你，是個兒子。”

這么多年，取了男娃的名，也當男娃在養。直到前幾天，張先生帶著小俊俊去金華市中心醫院看病，才意外地從醫生那里聽到了真相：兒子帶的“把”，實際上是女孩私處肥大造成的假象，這是激素分泌紊亂造成的，也是一種罕見的性早熟。

換句話說：養了三年的“兒子”，其實是個如假包換的姑娘。

　　B超找不到男孩的蛋蛋

　　卻找到出子宮和卵巢

王侃是金華市中心醫院兒童生長發育門診的一名副主任醫師。最近，他碰到了一個蠻罕見的病人，值得很多家長注意。

上周六，王侃在門診坐堂。一個黑瘦的男人，牽著個娃走了進來，他就是張先生。 “醫生，我兒子最近身高竄得特別快，好多人說會不會是性早熟了？”他一臉的焦慮。

王侃看了一眼就診卡，愣住了：這娃2周歲11個月，身高已經有113cm了。按照我國生長發育的標準，5周歲的小朋友，平均身高也僅110cm左右啊。

按照慣常的檢查順序，王侃看了看孩子的乳腺。一般來說，性早熟的孩子胸部都會有點凸出來，可小俊俊并沒有這個癥狀。

接著就是照B超。這一照，倒是把王侃都嚇到了：沒找到小蛋蛋(睪丸)不說，眼前這個男娃居然有子宮和卵巢，分明就是個女孩子嘛。

最后，經過染色體檢測，王侃確定了，小俊俊確實是個姑娘。

這個結果，張先生一時無法接受：“不是吧？這玩笑開大了啊。”

　這是先天性雄激素過多造成的

　　需要長期吃藥抑制

緩了好一會，張先生幾乎是用顫抖的手拿出手機，給老婆打去了電話。家里人還是想不通，怎么養了3年的兒子，突然就變成女兒了？

王侃醫生說，這一切跟性早熟造成的激素分泌紊亂有關。不過，小俊俊的情況又比較特殊，他得的是先天性腎上腺皮質增生癥，這是一種隱性遺傳性疾病。

說得通俗點，得了這種病的孩子，由于酶的缺失，腎上腺的正常代謝通路出現異常，以致雄性激分泌異常增多，女孩子身上便出現了男孩子的特征。這種現象，也叫假兩性畸形。

也就是說，當小俊俊還在媽媽肚子里的時候，她自身就分泌出大量的雄激素，使得私處完全閉合。再加上部分位置腫大，整個看上去就和小雞雞差不多。

王侃說，這是一種先天性的疾病，發病率為1/15000，屬于外周性性早熟的常見病因之一，還會誘發孩子在身高、體重等方面的異常發育及代謝紊亂。除了要做私處整形手術外，小俊俊今后還得長期吃抑制雄激素分泌的藥物，否則還會長胡子、長喉結。

醫生提醒

　　性早熟的孩子越來越多

　　家長要注意

雖然小俊俊的情況并不多見，但這幾年性早熟的孩子的確越來越多。王侃每周六的門診通常會掛出50多個號，其中來看性早熟的占三分之二。

因此，他提醒家長，在孩子出生后的一段時間內就要注意觀察，千萬別覺得看起來帶“把”的就是男孩。如果孩子的乳腺或者生殖器顏色很深，就要考慮是外周性性早熟的可能，要盡快來醫院就診明確。

此外，很多性早熟是后天環境和飲食造成的，像蜂皇漿、蜂蜜、豆制品等含雌激素多的食物，要盡量少給小朋友吃。

本報通訊員 虞偉 本報實習生 周禹龍 本報記者 侯明明