太平人壽河南商丘客戶司女士近日來到公司上海地區的服務網點柜面,向工作人員提出退保要求,誰知此舉卻讓她意外獲得了一筆差點“失之交臂”的理賠金3.5萬余元。
于2009年在河南商丘購買太平人壽重大疾病保險的司女士一直對保險十分認同,最近,她卻因為朋友的一個質疑產生了退保想法。2015年1月,司女士因確診早期宮頸癌接受了手術治療,術后逐漸康復。正當司女士暗自慶幸自己未雨綢繆購買了重大疾病保險時,卻被朋友一句“保險公司的重疾險只會賠那些嚴重得要死了的病”當頭澆了一盆冷水。左思右想,司女士覺得朋友說得有道理,自己的病也沒多嚴重,應該不屬于“重大疾病”的范疇,保險公司肯定不會賠的。既然賠不了,索性就退保算了。抱著這樣的想法,司女士來到太平人壽上海分公司服務柜面申請退保。正是在申請退保的過程中,太平人壽服務人員了解到司女士手術的情況,并進一步詢問了司女士的病情。經核對,服務人員告知司女士,她所罹患的疾病符合重大疾病賠付標準,屬于保險責任之內,她完全可以申請理賠,而不是退保。隨后,太平人壽服務人員不僅上門協助司女士準備理賠材料,還通過“全國通”服務平臺解決了司女士投保在商丘、治療和申請理賠在上海的跨地域問題,順利完成理賠,支付司女士理賠款3.5萬余元。
從司女士的經歷中我們不難看出,保險理賠這件專業的事,保戶不能“想當然”,還是得交給保險公司專業的人來界定和處理,否則就很可能和司女士一樣產生誤解,甚至錯誤退保導致自身的保障權益受到損害。太平人壽服務人員也提醒消費者,重大疾病理賠具有多樣性和復雜性,對其中專業的醫療知識和保險服務不太了解的消費者,往往無法確定相應的理賠范疇和標準,此時,請保險公司專業的核賠人員來進行界定,能夠幫助消費者明晰保障權益,更順暢快速地獲得保險理賠,對消費者來說是更靠譜的選擇。(熊亞超、王丹)
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